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目的:观察芪蛭降糖胶囊对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)大鼠肾组织骨形成蛋白-7(bone morphogenetic protein-7,BMP-7)及转化生长因子(transforming growth factor,TGF)-β1/Smads信号传导通路的影响。方法:48只清洁级雄性Wistar大鼠按体重随机抽取40只,采用切除右肾加腹腔注射链脲菌素(streptozotocin,STZ)的方法制备DN模型,另外8只大鼠行右肾假切术。造模成功后按尿微量白蛋白(microAlbumin,mAlb)高低,两头随机抽取分为模型组、缬沙坦对照组、芪蛭降糖胶囊低剂量组、芪蛭降糖胶囊高剂量组。成模2 d起各组给予相应浓度和剂量的药物,给药12周时观察DN大鼠尿mAlb、α1微球蛋白(α1-MG)和血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)。然后,处死所有动物,肾组织行HE染色、PAS染色和Masson染色,观察肾组织病理变化并半定量计算肾小管损伤指数(tubulointerstitial injury index,TII),免疫组化法检测BMP-7、TGF-β1、Smad2、Smad7在肾组织的表达。结果:给药12周后,模型组大鼠尿mAlb、α1-MG较假手术组显著增多(P<0.01),3个治疗组DN大鼠尿mAlb、α1-MG较模型组明显减少(P<0.01),2个中药治疗组的上述4项指标亦较对照组降低(P<0.05~0.01),且呈剂量依赖性。模型组大鼠Scr、BUN亦较假手术组显著升高(P<0.01),对照组与模型组相比无明显变化(P>0.05),但2个中药治疗组较模型组明显降低(P<0.05~0.01)。HE染色显示,3个治疗组大鼠肾组织病理损害明显减轻,2个中药治疗组大鼠肾组织病理改善比对照组更明显;PAS染色进行TII评分发现,3个治疗组大鼠TII显著低于模型组(P<0.01),2个中药治疗组TII明显低于对照组(P<0.05~0.01);Masson染色观察发现,3个实验组大鼠肾小管间质病变明显轻于模型组,2个中药治疗组大鼠肾小管间质病变轻于对照组;免疫组化法染色并对其灰度值测定发现,3个治疗组大鼠TGF-β1、Smad2在肾组织的表达低于模型组(P<0.01),2个中药治疗组大鼠TGF-β1、Smad2在肾组织的表达低于对照组(P<0.05~0.01);3个治疗组大鼠BMP-7、Smad7在肾脏组织的表达高于模型组(P<0.01),2个中药治疗组大鼠BMP-7、Smad7在肾组织的表达高于对照组(P<0.05~0.01)。结论:芪蛭降糖胶囊可能通过干预BMP-7/TGF-β1/Smads信号转导通路抑制了TGF-β1信号的细胞内转导,而对DN肾间质纤维化起到治疗作用。