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目的:研究肝移植患者术前体内氧自由基的相关指标及与预后的关系.方法:测定了18例肝移植患者术前血浆中脂质过氧化物(LPO)、总抗氧化能力(TAC)、一氧化氮(NO)、总胆红素(TBIL),分析其与预后的关系.结果:死亡组血浆LPO(17.13±4.16)μmol/L,明显高于存活组(7.97±3.52)μmol/L(P<0.05),存活组血浆TAC(38.05±19.13)kU/L,高于死亡组(32.54±3.07)kU/L,但无显著性差异(P>0.05);存活组血浆NO(50.46±19.54)μmol/L,死亡组(50.80±14.80)μmol/L,无显著性差异(P>0.05);死亡组血TBIL(425.98±214.18)μmol/L,明显高于存活组(172.10±144.32)μmol/L(P<0.05).从结果筛选出对判断预后有意义的指标为血浆LPO和血浆TAC,建立根据术前检验指标预测术后死亡与存活的判别函数式分别为:Y1=0.329 0 X1+0.099 8 X2,3.904 0,Y2=1.352 0X2-0.050 0X2-11.464 0(其中X1为血浆LPO,X2为血浆TAC);判别方程对存活组判别正确率为100.0%,对死亡组判别正确率为83.3%,总的判别正确率为94.4%.结论:术前检测血浆LPO和TAC能较正确判断患者的死亡危险程度,可作为术前常规检查.判别方程判别正确率高,可用于对高危的患者进行筛选,以提高肝移植总体成活率.