【摘 要】
：
护理病历是护士对病情观察和实施护理措施的原始文字记载，是重要的法律文书。它不仅体现了护士的专业水平和敬业态度，同时也体现了医疗机构的护理质量乃至管理水平。因此，临床护
【机 构】
：
公安县狮子口镇卫生院 湖北 荆州434300
论文部分内容阅读
护理病历是护士对病情观察和实施护理措施的原始文字记载，是重要的法律文书。它不仅体现了护士的专业水平和敬业态度，同时也体现了医疗机构的护理质量乃至管理水平。因此，临床护士按规范书写护理病历，既要准确记录病人的病情和治疗，又能有效保护护士的合法利益。为了规范护理病历书写，提高病历书写内涵，减少医疗护理纠纷的发生，本文对本院综合病房2013年实行表格式护理文书后780份归档病历进行分析，对其缺陷的类型、原因及对策进行探讨，现报告如下。
其他文献
目的:探讨骨科护理安全隐患存在的问题,并提出相应的应对策.方法:将2015年6月至2016年9月收治的80例骨科患者随机分为两组.对照组给予常规护理,实验组将整理出来的安全防范措
一、前 言 有机酸和无机酸与醇结合后的产物称为酯。酯酶为能将酯分解为酸及醇的水解酶,可分为特异性及非特异性两大类;前者如磷酸酯酶、胆硷酯酶、酯酶等,其作用固定于某一
目的:探讨优质护理在输尿管结石围术期的护理中的应用体会,进而为提高患者的治疗效果以及工作的有效开展提供建设意见.方法:对我院2015年3月-2016年3月前来接受治疗的220名输
目的 探讨循证护理在重症急性胰腺炎患者护理中的应用效果.方法 选取我院2015年10月～2016年11月收治的50例重症急性胰腺炎患者资料作研究;根据患者入院单双日顺序将其分为观察
近几年的夏天,时有“桑拿天”来临。预防“桑拿天”给人带来不适,需要未雨绸缪,做好预防。“桑拿天”里,一方面相对湿度大,汗液不容易挥发,散热不良,身热心烦,容易中暑;另一
目的：研究心血管护理中实施舒适护理的临床效果。方法：我院对2013年4月~2015年4月时间段内诊治的88例心血管疾病患者进行分析，根据护理方法不同将其分为两组，对照组的44例患者单
该文从挂篮荷载计算、施工流程、支座及临时固结施工、挂篮安装及试验、合拢段施工、模板制作安装、钢筋安装、混凝土的浇筑及养生、测量监控等方面人手,介绍了S226海滨大桥
综述了作者近年来在火焰化学气相沉积(CVD)法制备多晶纳米二氧化钛及其在光催化气体净化中应用的研究成果.总结了以工业丙烷为燃料、空气为催化剂、四氯化钛为先驱物的火焰CV
目的 探究精细化护理在重症颅脑损伤患者肠内营养中的应用效果.方法 选取我院在2016年1月至2017年6月收治的80例重型颅脑损伤患者作为研究对象,随机分为两组,各40例,对照组予
该文从挂篮荷载计算、施工流程、支座及临时固结施工、挂篮安装及试验、合拢段施工、模板制作安装、钢筋安装、混凝土的浇筑及养生、测量监控等方面人手,介绍了S226海滨大桥