【摘 要】
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甘露醇的高渗溶液能使血浆渗透压及尿液渗透压升高,产生组织脱水及利尿作用.本患服用本药后,未同时补充葡萄糖盐水,加之体质虚弱,腹泻明显,使大量体液丢失,失钠多于失水,引起
【机 构】
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伊春市南岔区浩良河镇中心卫生院,黑龙江伊春,153103
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甘露醇的高渗溶液能使血浆渗透压及尿液渗透压升高,产生组织脱水及利尿作用.本患服用本药后,未同时补充葡萄糖盐水,加之体质虚弱,腹泻明显,使大量体液丢失,失钠多于失水,引起缺钠性低钠血症.主要是由于快速出现的血钠过低,使水快速进入到细胞内,造成脑细胞水肿而出现神经系统症状.本文作者对工作中一患者病例分析如下: rn患者女性,55岁.因腹泻1天,神志不清2小时,于2007年 11月30日入院.患者入院当天晨起因预约纤维结肠镜检查而空腹服用20%甘露醇溶液250ml,2小时后即出现腹泻,呈稀水便,至入院时约排便3000ml,伴有无力、口渴、表情淡漠.入院前2小时出现神志不清,躁动不安,上肢强直性抽搐,门诊化验血钠 104mmol/L、血钾3.5mmol/I.,以“意识障碍待查”收住内科.rn
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