【摘 要】
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护理文书主要包括：体温单、特别护理记录单、医嘱记录单等，它集中反映了护理工作质量，详细记录患者住院期间治疗、护理及病人的病情演变过程，为医生合理治疗疾病，了解疾病的变化提
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护理文书主要包括：体温单、特别护理记录单、医嘱记录单等，它集中反映了护理工作质量，详细记录患者住院期间治疗、护理及病人的病情演变过程，为医生合理治疗疾病，了解疾病的变化提供可靠依据，也是医疗、教学和科研的重要资料。但从我院近年来病案质量检查中发现，护理文书存在不同程度的问题。为提高护理文书书写质量，我院采取了一系列措施，收到了较好效果。
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