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目的 应用MRI观察剖宫产后子宫瘢痕妊娠(CSP)孕囊与切口憩室的关系,评价其临床价值.方法 回顾分析31例经手术、病理证实的CSP患者MRI资料,对孕囊与切口憩室的关系进行分型,探讨不同类型的临床意义.结果 31例妊娠孕囊均位于子宫前下段切口憩室处,病理标本显微镜下均见绒毛及蜕膜组织(100％);结合术中表现、术后出血量及送检标本确诊CSP穿透子宫壁7例、植入子宫壁7例、与子宫壁粘连17例.根据MRI孕囊与切口憩室的关系将31例CSP分为充满型(15例,占48.39％)、部分充填型(7例,占22.58％)、掩盖型(9例,占29.03％)3种类型.充满型CSP中,MRI表现为囊性型孕囊13例、包块型2例,阴道流血率占73.33％(11/15),孕囊平均体积(16.78±11.62)cm3;部分充填型CSP中,MRI表现为囊性型孕囊6例、包块型1例,阴道流血率57.14％(4/7),孕囊平均体积(38.85±15.55)cm3;掩盖型CSP中,MRI表现为囊性型孕囊1例、包块型8例,阴道流血率22.22％(2/9),孕囊平均体积(127.92±86.96)cm3.结论 MRI能直观显示CSP孕囊与切口憩室的关系,对其进行较准确的分型.