钙通道阻滞剂对梗死心肌中不同部位心肌连接蛋白43表达的影响

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目的:研究L和L/T型钙通道阻制剂对梗死心脏不同部位(坏死区域、肥厚区域等)心肌组织中连接蛋白43(Cx43)的影响。方法:随机将大鼠48只分为假手术组、心肌梗死(MI)组、阿莫地平(L型钙通道阻滞剂)组和米贝拉地尔(L/T型钙通道阻滞剂)组(每组n=12只)。通过结扎大鼠左冠状动脉建立MI模型,术前7 d,上述4个组分别用安慰剂、L型钙通道阻滞剂阿莫地平4 mg/(kg.d)和L/T型钙通道阻滞剂米贝拉地尔10 mg/(kg.d)。术后1、3、7 d,分别检测左心室游离壁(LVFW,梗死区)、心室间隔(IS,肥厚区)和右心室壁(RV),正常心肌组织中Cx43蛋白的表达。术后7 d显微直视下测LVFW处MI病灶的大小、IS的厚度及左心室的大小。结果:IS中Cx43蛋白表达于术后1、3、7 d呈逐渐增加的趋势;LVFW中Cx43蛋白的表达于术后1、3、7 d时均处于低水平,与对照组相比差异显著(P<0.05)。RV中Cx43蛋白的表达于术后1、3、7 d无显著差异,与对照组相比也无显著性差异。米贝拉地尔能明显地抑制LVFW心肌组织中Cx43表达的下调,缩小MI病灶;阿莫地平则抑制肥厚心肌中Cx43蛋白的表达,明显抑制IS的肥厚。结论:MI病理过程中,梗死病灶内Cx43的表达下调,肥厚组织中Cx43的表达上调。L和L/T型钙通道阻滞剂均能减轻心肌重构与选择性地调节心肌组织中Cx43的表达有关。
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