关于脑血栓康复治疗的临床疗效分析

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   【摘 要】 目的:探讨脑血栓康复治疗的临床研究和疗效分析。方法:回顾性分析我院自2014年1月—2014年12月接受治疗的符合研究标准的86例脂肪移植术脑血栓患者的临床资料,对86例脑血栓患者进行常规治疗的基础上加以康复治疗,观察治愈疗效。这86例患者在年龄,性别,身体健康状况等方面均无明显差异,P<0.05,具有可比性。结果:经过一段时间的治疗之后,临床治疗有明显效果的患者44例,临床治疗效果为有效的34例,疗效为无效的患者8例,治愈的总效率为91%。结论:对脑血栓患者在常规治疗的基础上加以健康康复治疗,明显提高了治疗效率,降低了患者并发症发生率以及死亡率,提高了患者的生活质量,脑血栓康复治疗具有极高的应用价值,值得在今后的临床实践中广泛的推广和应用。
   【关键词】 脑血栓 康复治疗 疗效分析和临床效果
  脑血栓是一种常见的心血管疾病,是形成脑梗死常见的类型,占心脑血管疾病的50%—60%,严重危害我们的日常生活了和健康。据相关数据统计我国每年有100多万人死于脑血栓,男性发病率高于女性,发病人数比,女:男为1.3:1.7。脑血栓多发于安静或睡眠状态中,其主要并发症为肢体麻木无力,反应迟钝,身体平衡下降,严重时不能正常走路,口眼歪斜,言语不清[1]。脑血栓形成的重要原因就是血管的粥状动脉硬化,随着年龄的增长血管失去了原有的弹性,血液高凝状态下出现了血管内膜损伤,血管内膜损伤后血小板就聚集在损伤处形成很小的血小板血栓,随着时间的积累,形成很小的血小板血栓不断堆积,形成的的血栓块,阻塞正常的血液循环出现供血不足,当脑部的血管出现堵塞是就形成了脑血栓[2]。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  回顾性分析我院自2014年1月—2014年12月接受治疗的符合研究标准的86例脑血栓患者,对其在原有基本治疗的基础上加之康复治疗,患者年龄在42-78岁,平均年龄为63.6岁。其中女性患者40例,男性患者46例。患者在年龄、性别、身体健康等方面均无明显差异,P<0.05,实验具有可比性。
  1.2 方法
  一般情况下在脑血栓形成后3—6月内的治疗属于早期康复治疗,病后3—6月的治疗属于最佳治疗时期。根据患者的健康恢复情况制定严密的康复训练措施,分为早期康复训练、中期康复训练、晚期康复训练以及语言康复训练。
  1.2.1 早期康复训练
  早期时患者一般瘫痪在床,不能下地活动。这时应对患者实施推拿手法,捏、揉身体部位,促进患者血液循环,改善因长期卧床带来的身体浮肿,改善患者运动功能。注意手法力度适中,避免过于用力损伤患者肌肉,达到患者全身放松,情绪稳定[4]。每天早晚各一次,坚持数日。
  1.2.2 中期康复治疗
  此时期病人情况相对稳定,对患者进行肌肉训练。注意肩、肘、膝、指的协调能力,降低肌肉外展张力。主要以端坐训练为主,提高身体的协调能力,患者进行ROM训练,下肢运动训练等。注意锻炼是一定有旁人看护,每天两次,每次30min,可以根据患者具体情况适当增加时间。
  1.2.3 后期康复治疗
  后期的康復治疗主要是行走锻炼,患者有意识的行走。锻炼初期患者可以靠外力支撑在室内行走,有意识的高抬下肢,做一些跨越运动。随着锻炼的进行患者可以减少支撑物的依赖性,自己协调身体平衡,锻炼时间每次不得少于30min,最好在1小时以上,根据患者的体力延长时间,锻炼次数根据患者体力来定[3]。
  1.2.4 语言康复训练
  脑血栓患者的语言功能后受到影响,失语是脑血栓并发症之一,主要表现为对语言的理解能力和表达能力丧失。在康复训练期间,家人可以多与患者交流,给患者读刊物,耐心听患者的表达,锻炼患者的理解能力和表达能力。
  1.3 判定方法
  根据患者的身体协调能力、语言表达情况等健康恢复情况,探究脑血栓康复治疗的临床疗效。
  1.4 统计学分析
  应用统计学软件spss17.0对收集的数据进行统计分析,软件版数+计量资料用均数±标准差(x±s)表示,并采用 t 检验,计数资料采用(n,%)表示,采用卡方检验,以 P <0.05 为差异有统计学意义。
  2 结果
  治愈结果为:显效患者44例,有效患者34例,无效患者8例,治愈的总效率为91%。
  3 讨论
  随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,脑血栓的发病率逐年升高,以严重威胁到了我们的健康。康复治疗是心血管疾病中一项新大进展,对老年人进行健康教育是心血管疾病康复治疗的重要途径之一。根据患者健康情况,制订具体的健康恢复计划,严格按照计划进行康复治疗。饮食调理对脑血栓的治疗十分重要,高血糖、高血脂、高血压是造成动脉硬化的主要危害因素[5]。饮食上应该清淡,低糖、低盐、低脂,康复治疗脑血栓康复治疗,限制主食的摄入量,多吃富含维生素的食物,多喝水。药物的治疗上,科学康复治疗配以饮食调理,可以降低并发症发生率,提高治愈效率,改善患者的生活质量。从以上患者的治疗情况,治疗效果为有效的34例,疗效为无效的患者8例,治愈的总效率为91%,大大提高了患者的康复率。综上所述,脑血栓康复治疗具有极高的应用价值,是医疗诊断的又一大进展,有利于提高心血管病人的康复率,值得今后在临床实践中广泛推广和应用。
  参考文献
  [1]苏丹虹,宋丽萍,张岩,肖庆中,赵丽娟,张文涛,陈晓峰.浅谈脑血管病的康复治疗时机及体会[J].四川中医药研究杂志,2012. 6(4);82—123.
  [2]刘彦红,金正平,孟小军,洪英艳,方欣,孙淑庄.中西医结合治疗脑血管疾病的体会[J]. 中国中医急重症杂志,2013,23(1);1018-1021.
  [3] 向全永,黄志红,王克,张增芳,王翠燕,蒋明伟,张明访. 早期综合治疗对急性脑血栓脑梗塞的观察[J]. 中国伤残医学,2013,14(1);123-125.
  [4]李昌军,罗成志,王小芳,雷晓凤,秦凤如. 关于脑血栓康复治疗的临床分析[J].中国医学学报,2014,12(4);33—42.
  [5]李永康,王嘉本,雷晓凤,韦桂红.脑血栓患者意外康复治疗 [J].中外医学杂志,2014,05.(4);35—67.
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