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目的:对静脉和硬膜外PCA的术后镇痛效果进行对比和评估.方法:选取2016年1月-2018年10月,到我院进行手术治疗的104例患者,将患者分为两组.观察组52例患者采取硬膜外PCA镇痛,对照组52例患者采取静脉PCA镇痛.结果:两组患者各时段的VAS评分均无明显差异(P>0.05),观察组患者个时段的Ramsay评分均明显低于对照组(P<0.05),两组患者术后不良反应发生无明显差异(P<0.05).结论:静脉和硬膜外PCA均具有良好的镇痛、镇静效果以及安全性,但硬膜外PCA在避免过度镇静方面具有一定优势.