【摘 要】
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目的 探讨达格列净对新诊断肥胖2型糖尿病（T2DM）患者内脏脂肪面积（VFA）的影响。方法 选取2021年5月～12月于我科门诊及病房治疗的新诊断肥胖T2DM患者60例，随机分为达格列净组（30例）和二甲双胍组（30例）,均治疗24周。达格列净组因泌尿系统感染退出1例，最终纳入29例患者；二甲双胍组因胃肠道反应退出2例，最终纳入28例患者。观察两组患者治疗前后糖代谢、胰岛功能、脂代谢、肥胖及肝肾功
【基金项目】
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国家自然科学基金面上项目（82170857）； 中部战区总医院育英计划资助项目（ZZYCZ202115）；
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目的 探讨达格列净对新诊断肥胖2型糖尿病（T2DM）患者内脏脂肪面积（VFA）的影响。方法 选取2021年5月～12月于我科门诊及病房治疗的新诊断肥胖T2DM患者60例，随机分为达格列净组（30例）和二甲双胍组（30例）,均治疗24周。达格列净组因泌尿系统感染退出1例，最终纳入29例患者；二甲双胍组因胃肠道反应退出2例，最终纳入28例患者。观察两组患者治疗前后糖代谢、胰岛功能、脂代谢、肥胖及肝肾功能相关指标并分组进行比较。采用Spearman相关分析评价VFA与各因素的相关性。结果 治疗前两组患者各项指标比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗24周后，两组患者空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、BMI、腰围（WC）、体脂率（PBF）及VFA均低于同组治疗前，胰岛素敏感指数（HOMA-β）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）均高于同组治疗前（P＜0.05）;达格列净组患者HbA1c、PBF、VFA均低于二甲双胍组，HOMA-β高于二甲双胍组（P＜0.05）。Spearman相关分析结果显示，新诊断肥胖T2DM患者VFA与BMI、WC、HbA1c、FPG、HOMA-IR、TC及PBF均呈正相关（P＜0.05）。结论 达格列净可减少新诊断肥胖T2DM患者的VFA。
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