乙肝准妈需做三次肝功

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  一般孕妇孕期做一次肝功能检查就可以了,有肝炎的孕妇至少要做三次,通过肝功能等方面的监测,观察孕妇能否胜任妊娠,以期达到母婴平安。
  常常遇到已婚的女性乙肝病毒携带者或者肝炎患者问我同样的问题:我可不可以怀孕?我能不能生孩子?
  患者那期待、企盼的眼神让人心生怜悯。每次我都会肯定地告诉她们:当然!作母亲是每一位女性的权力!
  回答虽然是肯定的,但回过头来又要根据具体情况分别对待。
  急性乙肝患者经过充分治疗和调养,肝功能各项指标恢复正常,乙肝病毒抗原都已转阴,体力完全恢复,即可怀孕。乙肝病毒携带者长期随访肝功能始终正常,B超检查没有隐匿的肝硬化存在,可以正常生育。慢性乙肝患者病情长期稳定,也可以怀孕。也就是说,只要肝功能正常,肝脏没有炎症活动,也没有临床症状,不管是携带者还是患者都可以怀孕。
  也有些情况不适合怀孕。如果病情正处于炎症活动期,身体感觉不适(如疲乏无力、食欲不振、腹胀、肝区不适等),肝功能异常(如转氨酶、胆红素升高等),就不适合怀孕。
  如果肝炎已经发展到肝硬化,最好不要怀孕;失代偿肝硬化绝对不宜妊娠。怀孕后胎儿会增加肝脏负荷,加重病情,不利于母子。
  此外,乙肝孕妇还需要多注意:
  首先不要乱吃药,有些药物会损害肝脏。也不要进食过多,以免形成巨大胎儿。乙肝孕妇分娩巨大胎儿时发生大出血的危险比正常妇女多一些。一般孕妇孕期做一次肝功能检查就可以了,有肝炎的孕妇至少要做三次,通过肝功能等方面的监测,观察孕妇能否胜任妊娠,以期达到母婴平安。如果发现肝功能异常,就要积极进行保肝治疗;同时根据HBVDNA复制水平采取相应措施,控制病情和阻断宫内感染。孕妇患乙肝也应进行抗病毒治疗,除了失代偿肝硬化、重型肝炎等病情较重者需要及时终止妊娠外,大多数不需要终止妊娠,完全可以自然分娩。
  很多人还怀孕后还会咨询分娩方式的选择。
  对于携带病毒的孕妇,建议自然分娩,而且最好是自然分娩。自然分娩有危险或难产才应采取剖宫产方式。通过给新生儿注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,可以有效阻断母婴传播。严格的注射预防效果可以达到95%以上。
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