造影剂肾病患者的远期肾功能变化与长期预后的相关性

来源 :岭南心血管病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wjtezx
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目的评估经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗患者术后6个月的肾功能变化情况和对比剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)对患者长期预后的影响。方法入选2012年7月至2014年6月间在东莞康华医院行PCI治疗的119例患者,术前和术后第1、2、3天每天检测血清肌酐浓度,术后(6±1)个月复查肌酐,1年后门诊或电话随访,记录临床不良事件。比较术后6个月估算肾小球滤过率(estimated glom erular filtration rate,e GFR)与术前e GFR、术后3 d e GFR谷值。结果CIN组术后6个月e GFR比术前下降,非CIN组术后6个月e GFR比术前升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者1年均未发生肾脏替代治疗、再次心肌梗死、靶血管血运重建、急性心力衰竭、脑血管意外、死亡等临床不良事件。结论PCI治疗后发生CIN的患者,其术后6个月的e GFR较术前是下降的,很可能存在肾功能持续的损害,但这种肾功能的变化对术后1年的预后无影响。
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