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早期复极(early repolarization,ER)作为一种心电复极异常现象,在过去的几十年里,一直被视为一种良性的心电图(electrocardiogram,ECG)表现,事实上,ER伪善的表面可能潜藏杀机.近年来许多流行病学研究证实,ER与特发性心室颤动(idiopathic ventricular fibrillation,IVF)和猝死密切相关,下壁及侧壁导联ER的出现提示了一定的恶性室性心律失常(malignant ventricular arrhythmia,MVA)风险.一些临床研究也证实ER与心原性猝死(sudden cardiac death,SCD)相关,并且是预后不良的潜在预兆.因此本文结合最新研究进展阐述ER与恶性心脏事件及猝死相关疾病的关联,并探讨其可能存在的机制、危险分层及干预策略。