【摘 要】
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目的 探讨异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)术后皮肤移植物抗宿主病(graft-versus-host disease,GVHD)的临床特征和相
【机 构】
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安徽医科大学第一附属医院血液科,安徽合肥230032
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目的 探讨异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)术后皮肤移植物抗宿主病(graft-versus-host disease,GVHD)的临床特征和相关危险因素,并提出防治皮肤GVHD的护理对策.方法 回顾性分析2008年6月-2019年12月在接受allo-HSCT一次成功且随访半年以上的152例患者的临床资料.记录患者移植相关数据资料,包括皮肤GVHD发生情况、供受者条件、疾病相关信息等.随访至2020年6月22日,采用住院记录、门诊、电话和微信平台等随访方式.皮肤GVHD患者根据其分级或严重程度不同给予个性化的综合护理干预措施.结果 152例allo-HSCT术后患者,共确诊94例皮肤GVHD,发生率为61.84％,其中急性者36例(23.68％),慢性者69例(45.39％).多因素分析中,高危患者、血型不相合、HLA配型不合和发生系统性慢性GVHD是皮肤GVHD的重要危险因素.94例皮肤GVHD患者经过治疗护理后,70例患者皮肤损伤好转,24例死亡,病死率为25.53％.结论 皮肤GVHD严重影响患者的日常生活和预后,应优先选择血型相合、HLA配型相合的供者,同时需制定出有效的护理干预方案以减轻患者皮肤损伤程度.
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