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目的：探讨老年人糖尿病病程及血糖控制水平对脑血管的影响。方法：对不同病程及不同血糖控制水平的老年糖尿病人进行了经颅多普勒(TCD)检查及对照分析。结果：老年患者糖尿病10年以上组和血糖>78mmol/L组血流速度增高，提示脑动脉硬化狭窄，以收缩期峰值血流速度最为敏感，以大脑中动脉最为突出，但多普勒频谱图形异常率无明显差异。结论：老年糖尿病人脑血管病变的程度与病程和血糖控制水平有关，提示糖尿病的早期预防和积极有效的治疗对预防脑血管病非常重要。