上腔静脉置换术中体外静脉-静脉压差式转流的临床应用探讨

• 作 者: 周棱 余海 李崎 周清华 刘斌
• 机 构: 四川大学华西医院麻醉科,四川大学华西医院胸外科
• 出 处: 华西医学
• 发表日期: 2007年2期
• 关键词: 上腔静脉置换 上腔静脉综合征 superior vena cava reconstruction superior vena cava syndrome
• 基金项目: 国家自然科学基金资助项目（30571785）.

目的评价体外静脉-静脉压差式转流在上腔静脉置换术中的临床应用价值。方法选取2004年-2006年我院实施上腔静脉切除人造血管重建术无神经系统合并症的患者。术中应用体外静脉-静脉压差式转流。术中持续监测动脉血压、颈内静脉压。于转流前、转流后、阻断后5min、15min、40min及开放后5min、1h经颈内静脉、桡动脉同时抽血行血气分析。术毕随访呼唤睁眼时间及神经系统相关并发症。结果术中动脉血压无变化。阻断期间颈内静脉压升高,平均动脉压与颈内静脉压差及颈内静脉氧饱和度（SjvO2）下降。开放后上述三者均迅速