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目的:
研究B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)bcl-2/JH重排发生情况及其临床意义。
方法:采用DNA多聚酶链反应(PCR)扩增23例B-NHL患者新鲜肿瘤组织、骨髓和外周血标本中bcl-2重排的主要和次要断裂点(MBR、mcr)。
结果:易位断裂点分别在10例新鲜肿瘤组织(其中7例滤泡型中有5例,占71.4%;16例弥漫型中有5例,占31.3%)、8例骨髓和7例外周血标本中被测到,绝大部分断裂点发生在MBR,仅1例位于mcr。同时还发现18例骨髓形态学检查正常的患者中,有4例PCR阳性,其中包括2例临床Ⅰ、Ⅱ期患者,提示其骨髓已有肿瘤细胞存在。从治疗后观察得知,治疗前骨髓PCR阴性患者比阳性患者更易达到缓解。
结论:bcl-2/JH融合基因的检测对淋巴瘤的诊断与分期、治疗方案的选择、疗效观察及微量残留病的监测均有重要意义。