【摘 要】
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目的预防小切口胆囊切除术(MC)术中胆道损伤的发生,提高手术的安全性。方法回顾性分析1999年1月至2008年12月5021例MC的临床资料。结果5021例中胆囊息肉588例,胆囊结石4425例
【机 构】
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陕西省咸阳市中铁二十局中心医院普外肝胆科;
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目的预防小切口胆囊切除术(MC)术中胆道损伤的发生,提高手术的安全性。方法回顾性分析1999年1月至2008年12月5021例MC的临床资料。结果5021例中胆囊息肉588例,胆囊结石4425例,结石伴胆囊息肉8例。在胆囊结石中,慢性胆囊炎急性发作185例,伴胆囊颈部结石嵌顿80例,慢性萎缩性胆囊炎201例,胆囊癌12例。共发生胆道损伤16例,占0.3%,其中胆总管横断损伤5例,肝总管横断损伤4例,肝外胆管部分损伤4例,胆总管撕裂伤3例。均治愈出院。结论为预防小切口胆囊切除术胆道损伤发生,应合理选择MC的手术适应证,术者必须有良好的心理状态,麻醉满意是手术的必备条件,还应注意术前充分的准备及术中助手的配合,术中手术速度的控制,手术的顺序,术中严格止血,保持术野始终清晰,这是避免术中误伤的必须条件。
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