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目的:探讨不同途径用山莨菪碱对亚低温治疗大鼠脑缺血再灌注损伤的影响.方法:利用前脑缺血动物模型,观察缺血再灌注后海马神经元的病理改变及一氧化氮(NO)、一氧化氮合成酶(NOS)的变化 .结果:大鼠海马中央区(CA1区)存活神经元计数:亚低温大剂量山莨菪碱颈动脉灌注组>亚低温组,亚低温大剂量山莨菪碱静脉用药组>常温组.NOS活性则表现为亚低温大剂量山莨菪碱颈动脉灌注组<亚低温组,亚低温大剂量山莨菪碱静脉用药组和亚低温小剂量山莨菪碱颈动脉灌注组<常温组.而且亚低温及亚低温复合用山莨菪碱均能显著抑制NO值的升高,减轻大量NO生成所导致的细胞毒性作用.结论:亚低温,大剂量山莨菪碱颈动脉灌注可以提高亚低温治疗效果(优于静脉滴注法),能够减轻海马迟发性神经元损伤;并抑制NOS活性,减少NO的生成.这可能是颈动脉灌注大剂量山莨菪碱治疗效果的作用机制之一.