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目的 探讨CT脑灌注成像(CTP)技术评估重度颈动脉狭窄患者介入治疗术前后脑灌注变化.方法 采用64层CT对22例颈动脉狭窄患者行术前CT血管造影术(CTA)联合CTP,术后行CTP,评估颈动脉支架植入(CAS)术前与术后脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)的变化情况.结果 19例单侧颈动脉狭窄患者术前的双侧脑灌注有明显差异,CBF降低[患侧(21.90±3.37)ml/(100 g·min)、健侧(37.17±6.34) ml/(100 g·min),t=13.445,P＜0.001],MTT延长[患侧(8.44±1.02)s、健侧(5.75±0.81)s,t=9.605,P＜0.001],CBV无明显差异[患侧(2.03±0.31) ml/100 g、健侧(2.14±0.25) ml/100 g,t=1.204,P=0.2365];而CAS术后患侧脑灌注参数明显正常化.结论 CTA结合CTP能够从功能学方面较为客观地评估重度颈动脉狭窄患者的脑血流动力学变化,定量的脑灌注参数使其成为CAS术后随访的有力工具.