【摘 要】
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目的 探讨聚乙二醇干扰素α-2b联合利巴韦林治疗肾移植后丙型肝炎的疗效及安全性.方法 对9例肾移植术后1年以上、合并丙型肝炎、血肌酐稳定在正常范围的受者,采用聚乙二醇干扰素α-2b(50 μg皮下注射,每周1次)联合利巴韦林(400～600mg/d口服)治疗.每月检测丙型肝炎病毒(HCV) RNA,HCV RNA转阴后继续巩固治疗3～9个月.观测病毒学应答情况,同时观察肝肾功能、血常规变化及治疗过
【机 构】
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430030武汉,华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部/卫生和计划生育委员会器官移植重点实验室,430030武汉,华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部/卫生和计划生
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目的 探讨聚乙二醇干扰素α-2b联合利巴韦林治疗肾移植后丙型肝炎的疗效及安全性.方法 对9例肾移植术后1年以上、合并丙型肝炎、血肌酐稳定在正常范围的受者,采用聚乙二醇干扰素α-2b(50 μg皮下注射,每周1次)联合利巴韦林(400～600mg/d口服)治疗.每月检测丙型肝炎病毒(HCV) RNA,HCV RNA转阴后继续巩固治疗3～9个月.观测病毒学应答情况,同时观察肝肾功能、血常规变化及治疗过程中的不良反应.结果 9例受者的总疗程为4～20个月,其中6例(66.7％)获得满意的持续病毒学应答(完全应答),随访至停用干扰素治疗后6个月未出现复发;2例在获得快速病毒学应答后,于巩固治疗3个月停止治疗后复发;1例在治疗8个月的过程中未见明显病毒学应答.治疗中所有受者的血肌酐水平均在正常范围内波动,所有受者均未出现急性排斥反应迹象.治疗过程中的主要不良反应包括流感样症候群(发热、肌肉酸痛、食欲不振等)、一过性骨髓抑制以及贫血等.所有不良反应未经处理或经对症处理后均可缓解或耐受.结论 聚乙二醇干扰素α-2b联合利巴韦林治疗肾移植后合并丙型肝炎的移植肾功能稳定受者有确切疗效,对移植肾功能无明显影响,无严重不良反应,较为安全。
其他文献
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20世纪以来,随着器官移植外科技术、移植免疫基础研究以及各种免疫抑制剂研究的深入,器官移植已成为临床治疗器官功能衰竭的有效手段.虽然目前移植器官的短期存活率得到极大的提高,但长期存活率仍不理想,其主要原因仍然是移植免疫反应.为进一步改善器官移植的效果,必须重视移植免疫学基础与临床研究。
目的 分析亲属活体肾移植后移植肾功能丧失和受者带移植肾功能死亡的原因.方法 回顾性分析2006年1月至2013年9月间47例亲属活体肾移植后发生移植肾功能丧失和受者带功能死亡的受者临床资料.将受者分为带移植肾功能死亡组(18例)和移植肾功能丧失组(29例),对受者的功能丧失和死亡原因进行分析.结果 慢性移植肾功能丧失的原因依次为术后排斥反应(82.80％),慢性肾病原发或复发(10.30％),以及
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目的 比较心脏死亡器官捐赠(DCD)与脑死亡器官捐赠(DBD)供肝肝移植的预后.方法 计算机检索PubMed、CENTRAL、EMbase、the ISI Web of Knowledge Databases和中国生物医学文献数据库,查找所有比较DCD和DBD供肝肝移植预后的随机对照试验、病例对照试验及回顾性队列分析,检索时限均为1990年1月至2012年1月.同时人工检索纳入文献的参考文献.按纳
目的 探讨合并重度高钠血症的脑-心双死亡器官捐献(DBCD)供者在脑死亡后接受连续性肾脏替代治疗(CRRT)对控制血钠水平的效果及安全性.方法 回顾性分析2011年9月至2013年10月8例合并重度高钠血症的DBCD供者的临床资料.8例供者均为男性,年龄(36.3±12.2)岁,原发病为自发性脑出血4例、重度颅脑外伤3例及晚期脑肿瘤1例,明确诊断为脑死亡.8例供者血钠≥160.0 mmol/L,须
目的 探讨非吻合口胆道狭窄的肝移植受者行内镜下逆行胰胆管造影置管术(ERCP)治疗效果不佳后再行经皮经肝胆管引流术(PTCD)的效果.方法 回顾性分析2005年1月至2007年12月因肝移植后非吻合口胆道狭窄行ERCP治疗效果不佳的29例患者的资料.结果 所有患者均成功行PTCD,无明显并发症,置入引流管,置管时间为2～65个月,其中行胆道造影141例次,行引流管置换115例次,胆管狭窄球囊扩张3
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目的 总结胰肾联合移植中胃十二指肠动脉重建的经验,分析胃十二指肠动脉重建对术后外科并发症的影响.方法 2000年1月至2013年8月施行68例胰腺移植,其中65例胰肾同期移植及3例肾移植后胰腺移植.60例采用联合切取法获取供者肝胰肾,肝总动脉末端和胃十二指肠动脉起始段分配给肝脏,胰腺移植前常规重建胃十二指肠动脉;8例联合切取胰肾,保留胃十二指肠动脉.结果 8例胃十二指肠动脉完好,无需重建.1例因动