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目的:监测鲍曼不动杆菌的院内感染状况,探讨质粒与其耐药之间的关系。
方法:用琼脂纸片扩散法(K-B法)测定鲍曼不动杆菌对14种抗生素的敏感性。微量碱裂解法快速提取质粒DNA,通过琼脂糖凝胶电泳获得质粒指纹图谱。对单质粒菌株采用质粒消除试验研究其与耐药性之间的关系。
结果:抗生素敏感性测试结果表明,大多数菌株显示出多重耐药性。71株临床分离株中有43株检测到质粒,根据质粒图谱可分为8个型别。质粒消除试验显示36.Okb的质粒消除后耐药性无明显变化,22.Okb的质粒消除后,该茵对部分抗茵药物的耐药性丢失。
结论:亚胺培南、舒普深和头孢吡肟具有较高的抗茵活性,可作为鲍曼不动杆菌感染的治疗药物。质粒指纹技术仍可作为院内感染流行病学调查的一种重要手段,其结果表明本院鲍曼不动杆菌感染呈散发的流行态势。22.Okb的质粒与该茵对氨苄西林、哌拉西林、庆大霉素、阿米卡星的耐药性有关。