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目的：探讨胆管阻塞扩张位置分布及良、恶性胆管阻塞的特征表现。方法：对经临床、手术及病理证实22例良性及37例恶性胆管阻塞者的CT特征进行回顾性分析。结果：肝内胆管无或轻度扩张，肝内外胆管扩张不一致，肝内轻肝外重，而肝外胆管在远段逐渐变细见于良性阻塞。肝内外胆管呈一致性扩张，肝内胆管扩张几达肝被膜下．扩张总胆管突然中断见于恶性阻塞。结论：通过对胆管阻塞的定位、扩张胆管腔的形态、扩张胆管壁的改变、阻塞的直接征象等方面的CT影像观察能对胆管阻塞的定位、定性有较为明确的诊断。