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一、医院产生财务风险的原因探析
(一)复杂的宏观环境。
宏观环境复杂多变是医院产生财务风险的外部原因。宏观环境包括经济环境、法律环境、市场环境、社会文化环境、资源环境等因素。这些因素存在于医院之外，但对医院财务管理和资金运用会产生重大的影响。并且，宏观环境的变化对一所医院来说，是难以准确预见和无法改变的，宏观环境的变化可能为医院发展带来某些机遇，也可能使医院运营面临某种威胁。如果医院管理者不能适应复杂而多变的外部环境，必然会给医院运营状况和资金管理带来一定的财务风险。
(二)医院内部财务关系复杂。
医院与内部各部门之间及医院与上级部门之间，在资金管理及使用、利益分配等方面存在权责不明、管理缺位的现象，造成医院资金使用效率低下，资产流失严重，资金的安全性、完整性无法得到保证。
(三)投融资缺乏科学性导致财务决策失误。
在医院投融资决策过程中，由于医院对投资项目的可行性缺乏周密系统的分析和研究，加之决策所依据的经济信息不全面、不真实等原因，导致医院资金结构不合理的现象普遍存在、负债资金占全部资金的比例过高，投资决策失误时有发生。一旦融资决策失误，将会使医院的投资项目不能获得预期的收益，无法按期还本付息，为医院带来巨大的财务风险。
(四)医院资金结构不合理，存货周转率不高。
目前我国医院的资产和负债比例存在一定的结构失衡现象，对有限的资金使用效率不高。药品、器械和医用耗材等不可短期变现的资产所占比重相对较大，且较多表现积压存货。库存物资流动性差，一方面占用了医院大量资金，另一方面医院必须为保管这些库存支付大量的保管费用，导致医院费用上升，效益下降。对于长期库存物资，医院还要承担市价下跌所产生的存货跌价损失及保管不善造成的损失，由此带来财务风险。
二、医院负债经营财务风险的防范对策
(一)严格医院项目货款的审批。
政府主管部门应认真掌握医院重大项目贷款的额度和标准，严格控制医院盲目举债建设行为。对有一定实力、发展势头良好、群众满意度高的医院，在允许的范围内可实行一定的政策倾斜，必要时可给予一定的财政支持；对社会效益和经济效益低下，长期亏损且偿还风险过大的医院应及时采取强制措施，实行财务监管，严密防范风险。同时，加强对申请贷款医院的风险评估，成立由卫生部门、财政部门、发展改革委员会等各部委联合组成的医院负债经营风险专家咨询机构，对数额重大的医院贷款项目进行论证和审批，真正做到政策引路，项目把关，有效防范医院负债经营带来的风险。
(二)加强对财务风险管理。
医院在负债经营活动过程中，由于内外部环境的变化，导致实际结果与预期效果相偏离的情况是难以避免的。如果在重大风险出现时，医院若毫无准备，必然会导致无法按期还本付息，导致财务支付危机。因此，医院管理者及其全体员工都应树立强烈的风险意识，正确承认风险，科学估测风险，预防发生风险，并且有效应对风险。医院全体员工，尤其是领导层在思想上应对潜在的危机有较清醒的认识和警惕，学会分析医院财务报表信息；在医院效益好的时候，绝不能放松警惕，不能被一时表面的良好业绩所迷惑。同时，医院相关部门人员应具备有一定的风。
(三)提高科学决策水平。
在科学技术迅猛发展、知识经济时代到来的今天，一个正确的科学决策可以使医院走出困境，起死回生；一旦决策失误，轻者给医院带来经济损失，重者使医院陷入困境，甚至面临破产。实践证明，搞好一个医院需要一个关键的决策者与全体员工的共同努力。因此，医院管理者应立足现实、着眼长远，兼顾医院的眼前利益与长远发展，讲究科学决策。进行负债项目投资时，医院管理者应从实际出发，实事求是，充分考虑影响决策的各种风险因素，综合考虑资金的时间成本、项目的投入与产出、市场前景的预测、投资的回收期等因素，注重经济效益分析，运用科学的决策模型对各种可行方案进行分析和评价，从中选择出最优的决策方案，切忌主观臆断。在融资决策过程中，医院应通过对资金成本的计算分析及各种筹资方式的风险分析，选择合理的资金结构，并充分考虑偿还能力，制定出借款、还款计划和重大建设项目的费用安排。
(四)实行稳健融资策略。
在医院负债经营过程中，关键的是要把握一个“度”字，敢于负债、善于负债、科学管理、规避风险是医院负债经营成功的关键。医院采取负债经营，要借的来、用的好、还得起，借还有度，规避风险，使医院资金保持良性循环的态势。在进行负债决策时，医院应当采取稳健融资策略，充分估计未来各种不确定因素对医院发展可能产生的不利影响，既要尽力加大债务资金在医院资金总额中的比重，以充分享受财务杠杆利益，又要规避由于债务资金在医院资金总额中所占比重过大而给医院带来相应的财务风险。同时，医院实施负债经营策略时应合理制定出一个负债警戒线。企业负债是有限度的，根据不同企业的性质，对其资产负债率有不同的控制线。由于医院是卫生事业单位，从理论上讲，不以追求利润为经营目的，虽然收支有结余，但实际上医院的收支结余是有限的，主要用于医院的进一步发展。所以，对医院资产负债率更应严格控制，应该比企业要低一些。并且，考虑到我国医院正处于改制与变革阶段，加入WTO后医疗市场的准入，国外医疗机构的进入对我国医院的冲击等问题，如果负债率定的过低，会影响甚至限制医院的进一步发展。我国医院的现金流较大，一所大型综合性医院每天的现金流量达百万元，其流动比率、速动比率均较高，此时医院负债率可以适当高些。
参考文献：
[1]马慧敏试论负债筹资风险及其防范，武汉市经济管理干部学院学报，2005，17
[2]许仙忠，现代医院财务管理的创新思路，中国卫生事业管理，2006.9
(一)复杂的宏观环境。
宏观环境复杂多变是医院产生财务风险的外部原因。宏观环境包括经济环境、法律环境、市场环境、社会文化环境、资源环境等因素。这些因素存在于医院之外，但对医院财务管理和资金运用会产生重大的影响。并且，宏观环境的变化对一所医院来说，是难以准确预见和无法改变的，宏观环境的变化可能为医院发展带来某些机遇，也可能使医院运营面临某种威胁。如果医院管理者不能适应复杂而多变的外部环境，必然会给医院运营状况和资金管理带来一定的财务风险。
(二)医院内部财务关系复杂。
医院与内部各部门之间及医院与上级部门之间，在资金管理及使用、利益分配等方面存在权责不明、管理缺位的现象，造成医院资金使用效率低下，资产流失严重，资金的安全性、完整性无法得到保证。
(三)投融资缺乏科学性导致财务决策失误。
在医院投融资决策过程中，由于医院对投资项目的可行性缺乏周密系统的分析和研究，加之决策所依据的经济信息不全面、不真实等原因，导致医院资金结构不合理的现象普遍存在、负债资金占全部资金的比例过高，投资决策失误时有发生。一旦融资决策失误，将会使医院的投资项目不能获得预期的收益，无法按期还本付息，为医院带来巨大的财务风险。
(四)医院资金结构不合理，存货周转率不高。
目前我国医院的资产和负债比例存在一定的结构失衡现象，对有限的资金使用效率不高。药品、器械和医用耗材等不可短期变现的资产所占比重相对较大，且较多表现积压存货。库存物资流动性差，一方面占用了医院大量资金，另一方面医院必须为保管这些库存支付大量的保管费用，导致医院费用上升，效益下降。对于长期库存物资，医院还要承担市价下跌所产生的存货跌价损失及保管不善造成的损失，由此带来财务风险。
二、医院负债经营财务风险的防范对策
(一)严格医院项目货款的审批。
政府主管部门应认真掌握医院重大项目贷款的额度和标准，严格控制医院盲目举债建设行为。对有一定实力、发展势头良好、群众满意度高的医院，在允许的范围内可实行一定的政策倾斜，必要时可给予一定的财政支持；对社会效益和经济效益低下，长期亏损且偿还风险过大的医院应及时采取强制措施，实行财务监管，严密防范风险。同时，加强对申请贷款医院的风险评估，成立由卫生部门、财政部门、发展改革委员会等各部委联合组成的医院负债经营风险专家咨询机构，对数额重大的医院贷款项目进行论证和审批，真正做到政策引路，项目把关，有效防范医院负债经营带来的风险。
(二)加强对财务风险管理。
医院在负债经营活动过程中，由于内外部环境的变化，导致实际结果与预期效果相偏离的情况是难以避免的。如果在重大风险出现时，医院若毫无准备，必然会导致无法按期还本付息，导致财务支付危机。因此，医院管理者及其全体员工都应树立强烈的风险意识，正确承认风险，科学估测风险，预防发生风险，并且有效应对风险。医院全体员工，尤其是领导层在思想上应对潜在的危机有较清醒的认识和警惕，学会分析医院财务报表信息；在医院效益好的时候，绝不能放松警惕，不能被一时表面的良好业绩所迷惑。同时，医院相关部门人员应具备有一定的风。
(三)提高科学决策水平。
在科学技术迅猛发展、知识经济时代到来的今天，一个正确的科学决策可以使医院走出困境，起死回生；一旦决策失误，轻者给医院带来经济损失，重者使医院陷入困境，甚至面临破产。实践证明，搞好一个医院需要一个关键的决策者与全体员工的共同努力。因此，医院管理者应立足现实、着眼长远，兼顾医院的眼前利益与长远发展，讲究科学决策。进行负债项目投资时，医院管理者应从实际出发，实事求是，充分考虑影响决策的各种风险因素，综合考虑资金的时间成本、项目的投入与产出、市场前景的预测、投资的回收期等因素，注重经济效益分析，运用科学的决策模型对各种可行方案进行分析和评价，从中选择出最优的决策方案，切忌主观臆断。在融资决策过程中，医院应通过对资金成本的计算分析及各种筹资方式的风险分析，选择合理的资金结构，并充分考虑偿还能力，制定出借款、还款计划和重大建设项目的费用安排。
(四)实行稳健融资策略。
在医院负债经营过程中，关键的是要把握一个“度”字，敢于负债、善于负债、科学管理、规避风险是医院负债经营成功的关键。医院采取负债经营，要借的来、用的好、还得起，借还有度，规避风险，使医院资金保持良性循环的态势。在进行负债决策时，医院应当采取稳健融资策略，充分估计未来各种不确定因素对医院发展可能产生的不利影响，既要尽力加大债务资金在医院资金总额中的比重，以充分享受财务杠杆利益，又要规避由于债务资金在医院资金总额中所占比重过大而给医院带来相应的财务风险。同时，医院实施负债经营策略时应合理制定出一个负债警戒线。企业负债是有限度的，根据不同企业的性质，对其资产负债率有不同的控制线。由于医院是卫生事业单位，从理论上讲，不以追求利润为经营目的，虽然收支有结余，但实际上医院的收支结余是有限的，主要用于医院的进一步发展。所以，对医院资产负债率更应严格控制，应该比企业要低一些。并且，考虑到我国医院正处于改制与变革阶段，加入WTO后医疗市场的准入，国外医疗机构的进入对我国医院的冲击等问题，如果负债率定的过低，会影响甚至限制医院的进一步发展。我国医院的现金流较大，一所大型综合性医院每天的现金流量达百万元，其流动比率、速动比率均较高，此时医院负债率可以适当高些。
参考文献：
[1]马慧敏试论负债筹资风险及其防范，武汉市经济管理干部学院学报，2005，17
[2]许仙忠，现代医院财务管理的创新思路，中国卫生事业管理，2006.9