【摘 要】
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目的 探讨不同方案治疗晚期胆管癌的预后情况.方法 58例晚期胆管癌患者采用3种不用的治疗方案,分为姑息性手术+化疗组18例、单纯化疗组14例和最佳支持治疗(BSC),即主要为姑息性胆道减压治疗组26例,并按照不同的化疗和手术治疗方案分成各亚组.随访时限设为20个月,对不同组别患者进行生存期分析.结果 3组生存率逐渐下降,单纯化疗组的平均总生存期及中位生存期最长,其次为姑息性手术+化疗组,而BSC组
【机 构】
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200090上海市杨浦区中心医院普通外科,200090上海市杨浦区中心医院普通外科,200090上海市杨浦区中心医院普通外科
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目的 探讨不同方案治疗晚期胆管癌的预后情况.方法 58例晚期胆管癌患者采用3种不用的治疗方案,分为姑息性手术+化疗组18例、单纯化疗组14例和最佳支持治疗(BSC),即主要为姑息性胆道减压治疗组26例,并按照不同的化疗和手术治疗方案分成各亚组.随访时限设为20个月,对不同组别患者进行生存期分析.结果 3组生存率逐渐下降,单纯化疗组的平均总生存期及中位生存期最长,其次为姑息性手术+化疗组,而BSC组最短,即3组总生存期分别为(11.4±1.8)个月、(13.5±1.4)个月和(7.0±0.6)个月；中位生存期分别为(11.6±1.7)个月、(13.9±1.5)个月和(7.2±0.7)个月,3组间总生存期和中位生存期差异有统计学意义(F值分别为5.789、6.431,P均＜0.001).单纯化疗组、姑息性手术+化疗组、BSC治疗各亚组分析发现各生存期差异无统计学意义(P均＞0.05).结论 3种方案的疗效及预后不同,晚期患者选用单纯化疗方案可避免手术及介入化疗对机体的损伤,治疗效果好.姑息性胆道减压虽生存时间不如前二者,但亦可减轻症状,提高患者的生活质量。
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