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目的：比较PFNA与人工股骨头置换在治疗老年股骨粗隆骨折的临床疗效。方法：随机抽取本院2011年6月～2014年6月老年股骨粗隆间骨折患者110例，其中采用PFNA内固定（ A组，56例）和人工股骨头置换术（ B 组，64例），对照2组手术时间（分钟）、切口长度（ cm）、术中出血量（ ml）、开始负重（天）、住院时间（天），并对照随访术后并发症及髋关节功能。结果：PFNA组在手术时间、切口长度、术中出血量、术后并发症及髋关节功能等方面均优于人工股骨头置换组，差异均有统计学意义（P ＜0．05），在开始负重、住院天数方面无明显差异。结论：相对于人工股骨头置换，应用PFNA治疗手术时间短创伤小，切口小，出血量少，对常并存多种基础病的老年患者来说手术创伤耐受性更好。因此，PFNA是治疗老年股骨粗隆间骨折较为理想的手术治疗方法。