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目的：分析阿昔单抗联合低分子肝素治疗缺血后适应急性心肌梗死（ AMI）的临床疗效及安全性。方法选取我院2011－04～2014－04收治的缺血后适应AMI患者772例，按照其治疗方式分为观察组（n＝428）及对照组（n＝344）。观察组接受阿昔单抗联合低分子肝素治疗，对照组仅接受低分子肝素治疗，比较两组患者12 h的血管再通率，以及治疗3个月后血清肌酸激酶（ CK）、肌酸激酶同工酶（ CK－MB）、左心室舒张期末容积指数（ LVEDVI）、左心室收缩期末容积指数（ LVESVI）、左室射血分数（ LVEF）和3个月内心脏事件发生率。结果两组患者治疗后CK、CK－MB、LVEDVI及LVESVI与治疗前比较均显著降低，LVEF明显升高（P＜0．05）；观察组改善程度较对照组更为明显（P＜0．05）；观察组12 h血管再通296例，再通率69．2％；对照组12 h血管再通95例，再通率27．6％；观察组血管再通率明显高于对照组（P＜0．05）。观察组心脏事件发生145例，发生率33．9％；对照组发生254例，发生率73．8％；观察组心脏事件发生率明显低于对照组（ P＜0．05）。结论阿昔单抗联合低分子肝素能够有效改善患者心脏功能，降低心脏事件发生率，对其预后及生存质量的改善具有积极的意义，值得进一步研究。