【摘 要】
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成人多囊肝病(adult polycystic liver disease,APLD),简称多囊肝病(polycystic liver disease,PLD),常和多囊肾病合并发病,多数病人无临床症状,少数病人病程严重,主要表现为由肝实质内多发囊肿引起的肝损害,表现为肝肿大,需要外科处理,术后并发症发生率高,需引起重视.笔者总结了1995年4月至2007年10月采用部分肝切除加囊肿广泛开窗治疗严
【机 构】
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510630,广州,中山大学附属第三医院肝移植中心,200438,上海,第二军医大学附属东方肝胆外科医院胆道二科,200438,上海,第二军医大学附属东方肝胆外科医院胆道二科,200438,上海,第二
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成人多囊肝病(adult polycystic liver disease,APLD),简称多囊肝病(polycystic liver disease,PLD),常和多囊肾病合并发病,多数病人无临床症状,少数病人病程严重,主要表现为由肝实质内多发囊肿引起的肝损害,表现为肝肿大,需要外科处理,术后并发症发生率高,需引起重视.笔者总结了1995年4月至2007年10月采用部分肝切除加囊肿广泛开窗治疗严重成人多囊肝病24例,对术后并发症的处理。
其他文献
1.病历介绍:病人,男,32岁,因"车祸伤上腹撞击仪表盘30 min"入院.查腹部B超示腹腔积液.急诊剖腹探查术,术中见:腹腔内大量积血约3500 ml,脾脏破裂,胰尾部挫裂,肝门部粉碎性损伤,宽6 cm,深2~3 cm,创面活动性出血,左肝管断裂,左尾状叶横形破碎,该处深面下腔静脉有破裂,破口长1 cm,内有大量鲜血涌出,后腹膜巨大血肿(上至肝下,下至腹主动脉分叉处),胆囊挫伤。
症状性 门脉性胆道病(symptomatic portal biliopathy)少见.处理不当可造成严重后果.我院近期收治1例,现报道如下.患者,女,54岁.因“右上腹疼痛并向右后背部放射4年,加重1个月”于2009年3月10日入院.患者于4年前出现右上腹胀痛,当地医院诊断为胆囊结石、慢性胆囊炎,给予消炎利胆片治疗,症状能缓解.1个月前进油腻食物后疼痛加重并时有寒战、发热,无黄疸.患者23岁时因
十二指肠穿孔是内镜下括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)后的并发症,发生率<1%。十二指肠穿孔多发生于腹膜后,不仅诊断困难、易漏诊,且处理困难。我院曾收治1例罕见的EST胆管取石并发无肠穿孔的气胸及广泛皮下气肿病例,现报告、讨论如下。临床资料患者男,75岁。因发现血糖升高6年,恶心、呕吐2d入住内分泌科。既往有慢性支气管炎、高血压病史。
目的 观察pEGFP-survivin对GBC-SD细胞化疗敏感性的影响.方法 以MTT法检测GBC-SD、GBC-SD/EGFP和GBC-SD/survivin三种细胞的增殖活性;用RT-PCR和Western印迹、检测各组细胞中survivin mRNA和蛋白质水平的表达;以合适浓度的DDP作用相同的时间后,用MTT法检测3种细胞存活率,流式细胞仪测细胞凋亡,并用MTT法筛选IC_(50)值,
壶腹部周围癌早期发生浸润转移,术后容易复发.使肿瘤细胞变得具有侵袭性和转移能力的分子之一是基质金属蛋白酶MMPs和金属蛋白酶组织抑制因子TIMPs~([1]).文献~([2])表明,MMP-2,TIMP-2在壶腹部周围癌的局部浸润和远处生长中起重要作用.通过免疫组化方法研究淋巴结中此两种蛋白的表达,国内外尚未见文献报道~([3]).笔者通过检测MMP-2,TIMP-2在壶腹部周围癌及其引流淋巴结中
腹部外伤引起胆管损伤少见,是非手术性损伤胆管的重要原因,常合并腹部其他脏器伤,如肝、胰、十二指肠伤,由于伤情复杂,常延误诊断,导致腹腔感染等并发症,一个外科医生鲜有丰富的处置经验。
北京地坛医院从2005年3月至2008年1月开展ERCP(经内镜逆行胰胆管造影)以来,共182例良恶性胆道梗阻病人(无外科手术可能者或手术前)接受了胆道支架成形术,其中有21例恶性胆道完全梗阻性黄疸病例进行ERCP和胆道支架成形术,现总结如下。
皮肌炎为一自身免疫性疾病,常伴发恶性肿瘤,如鼻咽癌、胃癌、肺癌、乳腺癌等,但伴发原发性肝癌罕见,迄今文献报道共11例.近期第二军医大学东方肝胆外科医院收治一例皮肌炎伴原发性肝癌病人,现报道如下。
急性重症胆管炎(acute and severe cholecystitis,ACST)是腹部外科常见严重急腹症,急症手术病死率高.内镜下鼻胆管引流(endoscopic nasbiliary drainage,ENBD)已成为ACST的首选治疗[1],浙江省舟山市人民医院肝胆外科从1995年10月至2008年10月,对十二指肠镜治疗后24~48 h内临床症状未缓解的35例ACST病人,行经皮肝穿
目的 探讨3p21.3区域相关基因--RASSF1A、BLU和SEMA3B基因转录表达与肝细胞癌发生及预后的关系.方法用RT-PCR的方法 检测RASSF1A、BLU和SEMA3B基因在79例肝癌组织以及相应的癌旁组织中的表达.结果(1)肝细胞癌组织中三种基因的表达缺失率均明显高于癌旁组织(P<0.05);(2)合并有肝硬化或者乙肝表面抗原阳性的病人,其肝癌组织中三种基因的表达失活率显著高于无肝硬