个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用

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  【摘 要】 目的 探究性个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用效果。方法 选择江苏省扬州市友好医院自2014年1月-2015年12月收治诊断为急性心肌梗死的100例患者,随机将其分为2组,对照组和观察组,每组50例患者,所有患者均接受院前护理,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予个性化护理。结果 观察组,出诊反应时间为(50.17±16.05)s,急救时间为(20.7±5.2)min,入院时间为(2.65±0.22)h;对照组,出诊反应时间为(98.21±30.23)s,急救时间为(40.1±6.2)min,入院时间为(3.86±0.23)h,两组对比,差异明显,具有统计学意义,P<0.05,观察组,急诊诊断率为96.0%,转运成功率为100.0%,急救成功率为98.0%;对照组,急诊诊断率为82.0%,转运成功率为88.0%,急救成功率为86.0%,两组对比,差异明显,具有统计学意义,P<0.05。结论 在急性心肌梗死患者院前护理中给予个性化护理,取得了较好的临床效果,值得在临床上广为使用。
  【关键词】 急性心肌梗死 急诊护理 个性化护理
  急性心肌梗死是临床上较为常见的疾病之一,它发病急,需在有限的时间内对其进行诊治。而急性心肌梗死是由于患者突然堵塞的冠状动脉,导致血流不能正常进行,从而出现心肌持久性的缺血缺氧的现象,使得心肌坏死,如治疗不及时可能会危及患者的生命。因此院前需要给予有效的护理措施,为探究个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用效果,现将江苏省扬州市友好医院自2014年1月-2015年12月收治诊断为急性心肌梗死的100例患者作为研究对象,报道如下:
  1 资料和方法
  1.1 一般资料
  选择江苏省扬州市友好医院自2014年1月-2015年12月收治诊断为急性心肌梗死的100例患者,随机将其分为2组,对照组和观察组,每组50例患者,所有患者的接诊地点有办公室、家中、饭店等。对照组,男女比例26:24例,年龄在38-80岁,平均年龄为(61.98±2.95)岁;观察组,男女比例25:25例,年龄在39-81岁,平均年龄为(61.89±2.23)岁,两组患者在一般资料方面无明显差异,P>0.05,不具有统计学意义,具有可比性。
  1.2 方法
  对照组患者给予常规院前护理措施,观察组在对照组的基础上给予个性化院前护理,具体有以下几点:① 及时出诊,值班人员接到120急救电话后需简要快捷的了解患者的基本情况后迅速派救护车,并在电话里嘱咐家属要协助患者取平卧位,告知一些自救的方法,等待医护人员的到来。而在派车时可根据患者所在地的人文素质派送最适宜的医护人员;② 急诊护理,到达患者病发现场实施护理时需保持安静,告知患者要尽量制动,且需要打通静脉通路,在操作过程中不停的鼓励患者,为减轻患者的痛苦在穿刺时动作要快、准,在取得患者及家属的同意后可打通多条静脉通道为后面的治疗做基础,而在急救过程中需密切观察患者的生命体征,对其急救护理进行记录;③ 心理护理,给予心理护理是个性化护理的关键环节,发生急性心肌梗死的患者常有剧烈的胸部疼痛,很多患者会表现为烦躁,而心理负担大,可能会加重患者的病情,给予这种情况,护理人员要采用合适的语音和方法对其表示安慰,缓解患者的不安情绪,而在救治过程中医护人员要采取果断、快速、正确的方法,从而增加患者的战胜疾病的信心;④ 转运护理,经过一系列的救治后患者的病情有所缓解,但仍需送至医院接受进一步的治疗,在转运前要告知患者家属送至医院的必要性,在沟通时要详细的向家属表明转运时可能出现的状况,如不转运可能发生的情况,在获得家属同意后,进行转运,在转运途中,要及时和医院有关部门联系,告知患者的基本情况,做好接诊的准备。而在转运时需做到以下几点:在救护车中患者需采取的体位是仰卧位,做好静脉通路的护理,对其可能发生的并发症进行预防性准备,密切观察患者的生命体征。在患者入院后,提前告知医院有关部门做好准备,而对于病情危重的患者,要做到绿色生命通道,以抢救患者的生命为第一位。
  1.3 观察指标
  对其出诊时间、入院时间、急救时间进行记录,对两组患者的急救诊断率、转运成功率及急救成功率进行观察对比。
  1.4 统计学分析
  应用SPSS17.0软件进行分析,以%表示计数资料,以x2检验,以(x±s)表示计量资料,以t检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 出诊时间、入院时间、急救时间对比
  观察组,出诊反应时间为(50.17±16.05)s,急救时间为(20.7±5.2)min,入院时间为(2.65±0.22)h;对照组,出诊反应时间为(98.21±30.23)s,急救时间为(40.1±6.2)min,入院时间为(3.86±0.23)h,两组对比,差异明显,具有统计学意义,P<0.05,具体见表1.
  2.2 两组患者的急救诊断率、转运成功率及急救成功率对比 观察组,急诊诊断率为96.0%,转运成功率为100.0%,急救成功率为98.0%;对照组,急诊诊断率为82.0%,转运成功率为88.0%,急救成功率为86.0%,两组对比,差异明显,具有统计学意义,P<0.05,具体见表2。
  3 讨论
  临床上引起急性心肌梗死的因素有很多,主要见于情绪激动、过度劳累、吸烟、饮酒等。而该病是由于患者突然堵塞的冠状动脉,导致血流不能正常进行,从而出现心肌持久性的缺血缺氧的现象,使得心肌坏死,如诊治不及时可能会危及患者的生命。而当患者突然出现急性心肌梗死会表现出剧烈的胸部疼痛,大多数患者会出现烦躁、不安的心理,而这些不利的心理因素会加重患者的心理负担,从而加重患者的病请,不利于疾病的诊治。而患者的病发地点常在家中、办公室、饭店等,因此需要对该类患者给予相关的护理措施。
  为探究个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用效果,现将江苏省扬州市友好医院自2014年1月-2015年12月收治诊断为急性心肌梗死的100例患者作为研究对象,其结果显示观察组患者的出诊反应时间、急救时间及入院时间均明显短于对照组,两组对比,差异明显,具有统计学意义,P<0.05,而观察组患者的转运成功率、急诊诊断率、急救成功率均明显高于对照组差异明显,具有统计学意义,P<0.05。
  综上所述,在急性心肌梗死患者院前护理中给予个性化护理,取得了较好的临床效果,值得在临床上广为使用。
  参考文献
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