【摘 要】
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目的 探讨自动弹力线痔套扎术治疗老年混合痔患者的临床效果.方法 选取2018年5月至2019年9月本院收治的92例老年混合痔患者作为研究对象,采用随机数字表法将入组患者分为观察
【机 构】
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合肥市第二人民医院普外科 安徽合肥 231000
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目的 探讨自动弹力线痔套扎术治疗老年混合痔患者的临床效果.方法 选取2018年5月至2019年9月本院收治的92例老年混合痔患者作为研究对象,采用随机数字表法将入组患者分为观察组(n=46,采用自动弹力线痔套扎术)和对照组(n=46,采用传统外剥内扎术).比较两组术中出血量、手术时间、住院时间、疗效、术后第1天、第4天和第7天的创面疼痛程度、应激指标(ACTH、COR)水平、肛门功能(ARP、AMCP、Wexner评分).结果 观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05).两组术后第4天、第7天的创面疼痛VAS评分均低于术后第1天,且观察组术后不同时点的创面疼痛VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).术后,两组ACTH和COR水平均高于术前,ARP、AMCP和肛门失禁Wexner评分均低于术前,且观察组ACTH、COR水平和肛门失禁Wexner评分均低于对照组,ARP、AMCP均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 自动弹力线痔套扎术与传统外剥内扎术治疗老年混合痔患者的临床疗效相当,但前者可较好保护患者肛门功能,且术后疼痛感和应激反应较轻、肛门功能恢复更快.
其他文献
目的探讨血清瓜氨酸化组蛋白H3(CitH3)、沉默信号调节因子1(SIRT1)检测在急诊脓毒症患者病情及预后评估中的应用价值。方法选取自2016年1月至2019年12月中南大学湘雅医学院附属海口医院收治的115例脓毒症患者为研究对象(设为观察组)。根据脓毒症患者病情程度将其分为脓毒症组(n=39)、严重脓毒症组(n=48)、感染性休克组(n=28)。选取我院同期体检的80例健康志愿者为健康组。检测并比较各组血清CitH3、SIRT1水平差异。根据患者住院治疗30 d后的生存情况将其分为存活组(n=81)与
目的对盆腔侧方腔室的层面解剖进行研究,以期为层面优先入路直肠癌侧方淋巴结清扫术(LLND)提供解剖学指导,建立常规手术流程。方法对10具新鲜冰冻尸体完成全直肠系膜切除术后,按照层面优先入路LLND步骤分离盆腔侧方腔室疏松无血间隙,观察、标记重要的解剖标志。结果输尿管腹下神经筋膜和膀胱腹下筋膜是盆腔侧方两个重要的脏筋膜层面。在所有尸体标本中,这两个脏筋膜层面及盆壁筋膜均易于分离。输尿管、骶前筋膜、闭锁脐动脉及盆筋膜腱弓是重要的解剖标志,在所有尸体标本中解剖结构恒定。结论层面优先入路直肠癌LLND层面清晰,重
目的探讨虎杖苷通过沉默信息调节因子2相关酶3(SIRT3)上调PINK1-Parkin线粒体自噬并减轻急性肺损伤的机制。方法通过气管内滴注脂多糖建立脓毒症急性肺损伤(ALI)模型。SPF级野生型C57BL/6小鼠24只随机分为4组:对照组(建立假ALI模型)、模型组(建立ALI模型)、治疗组(建立ALI模型后予以虎杖苷处理)、抑制组(建立ALI模型后予以虎杖苷及3-TYP处理)。蛋白免疫印迹实验检测SIRT3、PINK1、细胞质及线粒体Parkin表达;免疫共沉淀法检测叉头框蛋白O3(FOXO3)乙酰化;
骶前畸胎瘤(sacrococcygeal teratoma,SCT)是骶前间隙最常见的先天性实体生殖细胞肿瘤,起源于全能细胞或原始生殖细胞[1]。婴幼儿患病率为1/(20000~40000),男女比例约为1:(3~4)[2]。根据Altman分类法,骶前畸胎瘤根据其不同生长部位、肿瘤大小可分为四型:Ⅰ型(显露型)最多见(46%),肿瘤由尾骨尖向臀部生长,出生时骶尾部就可见肿瘤,大小不一;Ⅱ型(内外混合型)较多见(35%),肿瘤位于骶骨前,同时向盆腔和臀部生长;Ⅲ型(哑铃状内外混合型)约占9%,肿瘤向盆腔生
降结肠旋转不良(persistent descending mesoco⁃lon,PDM)是一种先天性疾病,1960年由Morgen⁃stern[1]首次报道。胚胎发育过程中,肠管以肠系膜上动脉为中心发生旋转,旋转结束后,在胎儿发育第5个月降结肠及系膜与左侧、后腹膜融合并固定,如果在发育过程中由于各种原因导致降结肠及系膜没有完成上述融合和固定,则发生PDM[2]。对于PDM患者,降结肠往往移向腹腔中线位置,甚至乙状结肠位移于右下腹,因此,PDM又被称为右位乙状结肠。由于其存在广泛的粘连和异常的血管分布,在
自Heald教授提出全直肠系膜切除术(total me⁃sorectal excision,TME)以来,这一术式逐渐在全球范围内被广泛接受,目前已成为直肠癌根治术的标准术式。TME将直肠连同直肠系膜及其系膜内淋巴结在系膜封套内完整切除,该术式的推广使得直肠癌术后局部复发率(local recurrence,LR)显著降低,联合包括辅助放化疗(chemoradiotherapy,CRT)在内的综合治疗模式使得LR降低至5%~10%[1]。
目的构建直肠癌术后淋巴结转移的Nomogram预测模型。方法通过筛选SEER数据库中3405例直肠癌患者的临床资料,按照7:3比例分为训练集和验证集。通过LASSO回归分析和多因素Logistic回归分析筛选出临床因素,构建Nomogram预测模型,并进行验证。结果Nomogram预测模型含有年龄、肿瘤分化程度、T分期、cN分期、CEA等5个因素。该模型具有良好的预测性能,其C-index为0.761(95%CI:0.742~0.780),并且获得了良好的校准图。验证集获得了较高的C-index为0.75
目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、C反应蛋白(CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血小板源性生长因子-D(PDGF-D)在创伤性脑出血血肿引流术后表达水平,并分析各指标在预测患者预后中的价值。方法选取自2017年6月至2020年9月收治的189例行血肿引流术治疗的创伤性脑出血患者为研究对象,根据术后3个月预后情况分为预后预后良好组(n=163)与预后不良组(n=26)。记录并比较两组患者术前及术后1、3 d的HbA1c、CRP、NSE、PDGF-D水平,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分
炎性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)的发病机制复杂,临床治疗往往缺乏确切效果。瞬时受体电位(transient receptor potential,TRP)通道是一类重要的位于细胞膜上的阳离子通道,在哺乳动物体内多种组织细胞中表达,其作为多种细胞信号感受器,在炎性反应中也起着重要作用[1-3]。本文对TRP通道与IBD发病机制相关的研究现状做一综述。
目的探讨左右半结肠癌患者临床病理特征的差异。方法回顾性分析广西医科大学附属肿瘤医院2004—2019年收治的2163例结直肠癌患者的临床资料,根据肿瘤部位的不同将患者分为左半结肠癌组(n=1634,LCC组)与右半结肠癌组(n=529,RCC组),比较两组一般资料、临床表现、分子生物学特征及病理资料的差异。结果两组性别、年龄比较差异均无统计学意义(均P>0.05),LCC组BMI高于RCC组(P<0.05)。LCC组出现黏液血便、排粪习惯改变、肛门坠胀感的比例高于RCC组,RCC组出现腹痛、腹