口腔内手术误伤气管导管造成呼吸道不全梗阻及分泌物阻塞1例报告

来源 :中华麻醉学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:huyuxuan0601
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本文报告乙咪酯麻醉50例的临床经验。此药系一种非巴比妥类催眠药。由于药效发挥快,持续时间短,安全系数大,苏醒迅速且安全,对肝、肾几无毒性,对心血管和呼吸系统影响轻微,不释放组织胺,蓄积作用不显著,故适用于全麻诱导及短小手术的麻醉维持。缺点是注射部位疼痛和肌震颤。但应用乙咪酯丙二醇溶液,选择较大的静脉注药和注药前先给芬太尼或安定,基本上可以避免上述缺点。
本文报道用BD 18号薄壁穿刺针,T-J弯曲安全导线引导,F7号扩张管套入导线,扩大静脉穿刺口,置入外径2.0亳米、内径1.5毫米输血输液测压管215例,成功208例,成功率96.7%。比针内置管法显著高,改善了小儿术后输血管理。所用导线及扩张管可反复消毒使用。主要并发症是误穿颈动脉,本组有5例占2.3%,未发生严重后果,但文献报道有并发血胸死亡者,不能不引起注意。
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