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目的：比较胸腔镜下T1～4与B两种不同水平交感神经干切断术对手、足出汗的缓解情况和发生代偿性多汗的异同．分析前者的临床应用优势。方法：回顾性对我科2007年7月至2008年12月开展的胸腔镜下胸上段交感神经干切断术160例临床资料进行对照分析．按不同手术方式分为L3～4组（行T3～4水平胸交感神经干切断术．共93例）和L组（行L水平交感神经干切断术，共67例）。分别对两组病例进行随访，比较两组之间手掌、足底出汗的疗效以及代偿性多汗的异同。结果：两组手多汗有效率均为100％，无复发病例；足底多汗有效率分别为