不同锻炼方式预防老年肿瘤患者PICC相关性血栓的研究

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目的:探讨不同锻炼方式对老年肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关性血栓(PICC-related VT)的预防效果.方法:将2017年10月至2019年11月在本院行PICC的153例老年肿瘤患者分为握拳锻炼组(50例)、握球锻炼组(52例)和手臂锻炼组(51例).于置管前和置管后1、2、4周采用彩色多普勒超声检测腋静脉最大血流速度(Vmax)、单位时间平均血流速度(TMFV),并比较3组患者PICC-related VT发生情况.结果:置管后随着锻炼时间的延长,3组患者腋静脉Vmax和TMFV均呈逐渐上升趋势,3组间差异有统计学意义(P<0.05),其中手臂锻炼组腋静脉Vmax上升幅度大于握拳和握球锻炼组(P<0.05).握拳锻炼组、握球锻炼组、手臂锻炼组置管4周内PICC-related VT发生率分别为28.0%、23.1%、7.8%,手臂锻炼组PICC-related VT发生率和血栓严重程度均低于另外两组,差异均有统计学意义(P<0.05);握拳和握球锻炼组各时间点血液流速及PICC-related VT发生率差异均无统计学意义(P>0.05).结论:手臂锻炼改善老年肿瘤患者PICC置管静脉血Vmax和预防PICC-related VT形成的效果优于握拳及握球锻炼,值得临床推广.
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