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[摘要]目的：调查和分析护理人员对PICC置管患者实施日常护理的相关状况。方法：随机选择我院患者58例及日常护理人员20名，通过调查问卷和随访的方法，对置管后护士日常护理的情况及患者满意度等进行调查、统计和分析。结果：护士对PICC置管后的日常护理知识掌握合格率为85.0%，实际工作状态合格率为75.0%，患者的护理总满意度为65.0%。结论：医院要针对性的加强护理人员在PICC置管后日常护理工作方面的培训和监督，提升患者的满意度和信任度。
关键词：PICC置管；日常护理；实施状况；临床分析
正文：PICC，全称为经外周中心静脉置管术，主要应用于长期进行化疗或静脉输液的患者[1]。由于该项技术具有导管留置时间长、痛苦小、工作效率高等优点，目前，它已经被广泛的应用于临床治疗中。本文随机选择2011年03月～2014年03月之间，我院接受PICC置管的58例患者，对置管后护理人员的日常护理实施状况进行回顾性分析。现将详细结果汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择自2011年03月～2014年03月期间，在我院进行PICC置管的患者58例。年龄基本为35岁～67岁之间，女性27例，男性31例，均为血液肿瘤患者。护理人员共20名，年龄大约在22岁～35岁之间，PICC置管护理工作时间大约为12个月～6年之间，本科学历15名，大专学历5名。
1.2方法
1.2.1 问卷调查
1.2.1.1置管护理知识调查对护理人员PICC置管后的相关日常护理知识的掌握情况进行问卷设计和调查统计。通常包括有：操作流程、护理时间、贴膜更换、皮肤消毒、异常处理以及其他注意事项等。总分100分，＞80分为优秀，70～80分为良好，＜60分为不合格[2]。
1.2.1.2 护理工作状态调查对护理人员在PICC置管后的护理工作情况进行问卷评估。问卷内容包括有：工作认真程度、规范程度、护理态度、医患关系等[3]。分数评定同上。
1.2.1.3 护理满意度对患者及家属的护理满意度进行问卷调查。
1.2.2 暗访调查对护理人员PICC置管后的实际日常工作情况和态度等进行暗中随访和调查，并同护理人员的自我问卷评估结果进行对比。
1.3 统计学分析通过SPSS11.0软件对护士PICC置管后的日常护理工作情况等进行统计学分析。当P＜0.05时，有统计学意义。
2 结果
2.1 护士掌握置管后护理知识的情况分析
统计学分析显示，在20名被调查护士中，总合格率为65.0%（15/20）。
2.2 护士日常护理的工作状态分析
经过临床对比分析得出，问卷调查表的统计结果为20例护士对PICC置管患者的日常护理工作行为状态得分均在60分以上，占85.0%；而暗访调查结果则显示合格率为75.0%（15/20）。暗访调查结果低于问卷调查结果，但没有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。
表1护士日常护理的工作状态评分比较
分数（分） 问卷调查（n，%） 暗访调查（n，%）
＞80 10（50.0） 9（45.0）
70～80 1（5.0） 3（7.5）
60～70 6（15.0） 3（7.5）
50～60 1（5.0） 3（7.5）
40～50 1（5.0） 1（5.0）
＜40 1（5.0） 1（5.0）
总合格率 17（85.0） 15（75.0）
2.3 两组患者的护理满意度分析
据统计，58例患者及其家属对护理工作的总满意度为65.0%，其中，非常满意8例，较为满意5例，一般满意5例，不满意率为2例。
3讨论
PICC置管术虽然具有许多优点，但随着留置时间的延长，容易出现各种感染情况，因此，必须要加强置管后的日常护理工作。临床研究显示，在本次调查中，20名护士的PICC置管日常护理知识掌握率为85.0%，护理工作实际合格率为75.0%，同护士自行评估结果（100.0%）存在较大差距（P＜0.05），且患者护理总满意度为65.0%。这就表明，在PICC置管后的日常护理工作中，护士对其护理知识的掌握程度仍不足，使得患者的满意度不高。因此，医院必须针对性的对护理人员开展PICC置管护理强化培训，加强对护士在护理工作期间的监督和指导，从而有效规范和置管护理工作的正确性、流程性、可靠性，提高PICC置管护理的工作水平和服务质量，增强患者对工作的信任度和满意度，确保患者的生命安全和临床治疗效果。
参考文献：
[1] 王晓青,赵小燕.护理干预对应用PICC依从性及并发症的影响[J].基层医学论坛,2013,15:1907-1909.
[2] 张琰,王思,韩斌如等.PICC置管患者自我护理现状的调查研究[J].护理实践与研究,2011,02:101-103.
作者简介；（作者：姓名郭淑霞 ， 性别：女， 籍贯：河南叶县，出生年月19821010，单位：河南省郑州市黄河路33号郑州人民医院血液内科， 职称：护师 )
关键词：PICC置管；日常护理；实施状况；临床分析
正文：PICC，全称为经外周中心静脉置管术，主要应用于长期进行化疗或静脉输液的患者[1]。由于该项技术具有导管留置时间长、痛苦小、工作效率高等优点，目前，它已经被广泛的应用于临床治疗中。本文随机选择2011年03月～2014年03月之间，我院接受PICC置管的58例患者，对置管后护理人员的日常护理实施状况进行回顾性分析。现将详细结果汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择自2011年03月～2014年03月期间，在我院进行PICC置管的患者58例。年龄基本为35岁～67岁之间，女性27例，男性31例，均为血液肿瘤患者。护理人员共20名，年龄大约在22岁～35岁之间，PICC置管护理工作时间大约为12个月～6年之间，本科学历15名，大专学历5名。
1.2方法
1.2.1 问卷调查
1.2.1.1置管护理知识调查对护理人员PICC置管后的相关日常护理知识的掌握情况进行问卷设计和调查统计。通常包括有：操作流程、护理时间、贴膜更换、皮肤消毒、异常处理以及其他注意事项等。总分100分，＞80分为优秀，70～80分为良好，＜60分为不合格[2]。
1.2.1.2 护理工作状态调查对护理人员在PICC置管后的护理工作情况进行问卷评估。问卷内容包括有：工作认真程度、规范程度、护理态度、医患关系等[3]。分数评定同上。
1.2.1.3 护理满意度对患者及家属的护理满意度进行问卷调查。
1.2.2 暗访调查对护理人员PICC置管后的实际日常工作情况和态度等进行暗中随访和调查，并同护理人员的自我问卷评估结果进行对比。
1.3 统计学分析通过SPSS11.0软件对护士PICC置管后的日常护理工作情况等进行统计学分析。当P＜0.05时，有统计学意义。
2 结果
2.1 护士掌握置管后护理知识的情况分析
统计学分析显示，在20名被调查护士中，总合格率为65.0%（15/20）。
2.2 护士日常护理的工作状态分析
经过临床对比分析得出，问卷调查表的统计结果为20例护士对PICC置管患者的日常护理工作行为状态得分均在60分以上，占85.0%；而暗访调查结果则显示合格率为75.0%（15/20）。暗访调查结果低于问卷调查结果，但没有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。
表1护士日常护理的工作状态评分比较
分数（分） 问卷调查（n，%） 暗访调查（n，%）
＞80 10（50.0） 9（45.0）
70～80 1（5.0） 3（7.5）
60～70 6（15.0） 3（7.5）
50～60 1（5.0） 3（7.5）
40～50 1（5.0） 1（5.0）
＜40 1（5.0） 1（5.0）
总合格率 17（85.0） 15（75.0）
2.3 两组患者的护理满意度分析
据统计，58例患者及其家属对护理工作的总满意度为65.0%，其中，非常满意8例，较为满意5例，一般满意5例，不满意率为2例。
3讨论
PICC置管术虽然具有许多优点，但随着留置时间的延长，容易出现各种感染情况，因此，必须要加强置管后的日常护理工作。临床研究显示，在本次调查中，20名护士的PICC置管日常护理知识掌握率为85.0%，护理工作实际合格率为75.0%，同护士自行评估结果（100.0%）存在较大差距（P＜0.05），且患者护理总满意度为65.0%。这就表明，在PICC置管后的日常护理工作中，护士对其护理知识的掌握程度仍不足，使得患者的满意度不高。因此，医院必须针对性的对护理人员开展PICC置管护理强化培训，加强对护士在护理工作期间的监督和指导，从而有效规范和置管护理工作的正确性、流程性、可靠性，提高PICC置管护理的工作水平和服务质量，增强患者对工作的信任度和满意度，确保患者的生命安全和临床治疗效果。
参考文献：
[1] 王晓青,赵小燕.护理干预对应用PICC依从性及并发症的影响[J].基层医学论坛,2013,15:1907-1909.
[2] 张琰,王思,韩斌如等.PICC置管患者自我护理现状的调查研究[J].护理实践与研究,2011,02:101-103.
作者简介；（作者：姓名郭淑霞 ， 性别：女， 籍贯：河南叶县，出生年月19821010，单位：河南省郑州市黄河路33号郑州人民医院血液内科， 职称：护师 )