妊娠剧吐合并蛛网膜下腔出血1例报告

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<正> 1 临床资料 患者37岁,孕3产1,因停经3月余,呕吐2月,加重3d于1999年8月10日入院。平素月经规律,末次经1999年4月25日,停经40d开始感恶心、厌食、呕吐,每日呕吐3~4次,吐后可少量进食。3d前呕吐加重,为黄绿色水样物,不能进食,食则剧吐,伴头痛头晕,视物不清入院。既往于11a前重度妊高征,产前子痫,分娩一男性活婴,产后2周血压恢复正常。平素无头痛头晕史。5个月前因妊娠剧吐人工流产1次。查体:体温36.8℃,脉搏82次/min,呼吸21次/min。血压128/98mmHg。精神差,神清合作,心肺未见异常,肝脾不大,四肢活动自如。妇科检查:子宫如孕3~+月大小。实验室检查:白细胞17.4×10~9/L,血红蛋白163g/L。尿常规:酮体+++,蛋白+,胆红素++,肝功能正常。B超:早孕。MP(颏后位胎位)妊高征监测:阳性(低排高阻型)。诊断:妊娠剧吐,妊娠合并原发高血压,代谢性酸中毒。经降压,降颅压,补充维生素,纠正酸碱平衡治疗2d,呕吐减轻但
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