医生的“助手”

来源 :中学生数理化·八年级物理人教版 | 被引量 : 0次 | 上传用户:livan_s
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  该给小明做体检了,只见医生双耳夹着两根金属管,手拿着一个类似手表的金属盒在小明肚子上滑动,金属盒与金属管之间连着一根长长的橡胶管,小明心想:医生为什么非要用这个仪器来给我检查身体。而不直接用耳朵来听呢?
  医生使用的这个仪器叫做听诊器,使用它可以帮助医生听到一些人耳听不到的声音,声音是由物体振动产生的,但并不是只要物体振动,我们就一定能听到声音,听到声音必须同时满足两个条件:声音的振动频率为20Hz~20000Hz:声音要有一定的强度。即响度也要满足,也就是说,声音太弱或声音振动的频率太低(低频波)、太高(高频波)人们都听不到,此外,声音还与周围的环境有关,强声可以遮盖弱声。
  来自于人体内部的声音,如心跳声、肠鸣音等,由于音量太小,人们一般是听不到的,听诊器前端是一个面积较大的膜腔。体内声波鼓动膜腔后,听诊器内的密闭气体随之振动,而塞入耳朵的一端,由于腔道细窄,气体振动幅度就比前端大很多,放大了患者体内的声波振动,所以“听”起来就更清楚了。
  听诊器是现代医学的基础仪器,自从被应用于临床以来,外形及传音方式不断改进,但其基本结构变化不大,主要由拾音部分(胸件)、传导部分(胶管)及听音部分(耳件)组成,现代听诊器结构上得到改进的关键部位,是在它与人体接触的端部增加了一个胶质薄膜片,以增加共鸣腔的效果。
  最早的听诊器是由法国医生雷奈克发明的,传说1816年的一天,在法国巴黎一个豪华的住宅里,著名的医生雷奈克正在给一个尊贵的小姐看病,雷奈克医生在听完病人的病情介绍后,怀疑她患的是心脏病,雷奈克心想,要是能听一下小姐的心脏跳动就好了,但是病人是一位年轻的贵族小姐,直接用耳朵听显然不合适。
  雷奈克医生苦苦地思索着,忽然在他的脑海里浮现出孩子们的游戏,一个孩子在木板的一头敲打,另一个孩子在木板的另外一头听,他从这件事得到启发。拿来一张纸,将纸卷成圆筒状,将圆筒的一头紧贴在病人的胸部,另一头贴在自己的耳朵上,果然,心脏跳动的声音以及其中轻微的杂音都能听得一清二楚,甚至比他以前任何一次直接附耳于患者胸口都要听得清晰。
  回家后,雷奈克马上制作了一根空心木管,长30cm,口径5nm,为了便于携带,从中剖分为两段,有螺纹可以旋转连接,这就是历史上第一个听诊器,它是一种中空的直管,跟现在产科用来听胎儿心音的单耳式听诊器很相似,后来,雷奈克医生又做了许多研究,发现用喇叭形的象牙管接上橡皮管做成单管听诊器,效果更好。
  1840年,英国医生卡门改良了雷奈克设计的单耳听筒。将原始的听诊器由一个耳朵听改变成由两个耳朵听,提高了听觉效果,卡门发明的听诊器是将两个耳栓用两条可弯曲的橡皮管连接到可与身体接触的听筒上,听筒是一中空的镜状圆锥,这样既方便了医生,又方便了病人,因为病人不需再袒胸露臂了,它还有助于医生听诊静脉、动脉、心、肺、肠等部位的声音。甚至可以听到母体内胎儿的心音,1852年一位名叫乔治,卡曼的美国医生在听诊器上加了两个耳机,到了1878年,随着麦克风的发明,有人将一只麦克风接在听诊器的胸部端,可将音量放得更大。
  随着科技的发展,听诊器类型也越来越多,有单用听诊器、双用听诊器、三用听诊器、立式听诊器、多用听诊器以及最新出现的电子听诊器,相信不久的将来,会有更先进、更灵敏的听诊器出现,能更好地为人类服务。
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