【摘 要】
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目的：探索和分析家庭医生制服务团队参与社区精神分裂症患者管理中的作用。方法：采取随机抽样的方法，在叶榭镇选取符合研究标准的100例慢性精神分裂症患者作为研究对象，在接受常
【机 构】
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上海市松江区叶榭镇社区卫生服务中心 上海 201609
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目的：探索和分析家庭医生制服务团队参与社区精神分裂症患者管理中的作用。方法：采取随机抽样的方法，在叶榭镇选取符合研究标准的100例慢性精神分裂症患者作为研究对象，在接受常规的社区精神卫生服务的基础上，由家庭医生制服务团队参与患者的社区康复管理，主要从健康教育、服药指导、社会功能训练、心理疏导和危机干预等方面开展个案管理和综合康复。并采用简明精神病量表（BPRS）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）、自知力与治疗态度问卷量表（ITAQ）、功能活动调查表（FAQ）、Morning Side康复状态量表（MRSS）等进行评定，通过1年的随访管理，分析家庭医生制服务参与前后研究对象康复作用和管理效果。结果：通过家庭医生制服务团队参与精神分裂症患者康复管理1年后，患者治疗依从性明显优于参与管理前，随访管理前后比较差异有统计学意义（χ2=9.85，P值＜0.01），疾病复发住院率管理后明显下降。5张评定量表在参与管理过程中三个时间段进行了比较，患者在管理中期（6个月）和管理结束时的BPRS、SDSS、FAQ、MRSS得分均显著低于管理前，管理后期ITAQ得分高于管理前，家庭医生制团队参与管理前后量表评分差异明显，结果有统计学意义。结论：通过家庭医生制服务团队参与社区精神分裂症患者康复和管理，能有效改善患者精神症状，提高治疗依从性、社会功能和日常生活能力，同时减少疾病复发住院率。
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