【摘 要】
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目的观察舒芬太尼及甲泼尼龙琥珀酸钠(米乐松)对家兔断肢再植肢体缺血再灌注损伤的影响。方法将雄性家兔40只随机分为4组,每组10只。A组(对照组)仅作断肢再植,不给予干预措施
【机 构】
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潍坊医学院麻醉学系,中国人民解放军第89医院麻醉科
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目的观察舒芬太尼及甲泼尼龙琥珀酸钠(米乐松)对家兔断肢再植肢体缺血再灌注损伤的影响。方法将雄性家兔40只随机分为4组,每组10只。A组(对照组)仅作断肢再植,不给予干预措施。B组(舒芬太尼组)于术中术后给予舒芬太尼干预;C组(米乐松组)术中术后给予米乐松干预;D组(联合组)同时给予舒芬太尼及米乐松的干预。于再灌注后4h、24h,72h取缺血肢体的肌肉组织,观察其Bax和Bcl-2基因表达的变化及24h肌肉超微结构的变化。结果与A组相比,B组术后4h和24h Bax基因及Bcl-2表达无显著变化(P>0.05),72h Bax基因表达降低,Bcl-2表达增高(P<0.05);C、D组在各时间点,Bax基因表达降低,Bcl-2表达增高(P<0.05);C、D组与B组比较,在各时间点,Bax基因表达降低,Bcl-2表达增高(P<0.05)。与C组比较,D组各时点Bcl-2表达增高,Bax基因表达降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论舒芬太尼术中应用对断肢再植的缺血再灌注损伤无保护作用,而术后应用可减轻其损伤;而米乐松术中术后都有保护作用,且两者有协同作用。
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