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目的探讨后腹腔镜下输尿管上段切开取石术（RLU）的方法及临床疗效。方法对68例输尿管上段结石患者，采用RLU50例（A组），其中前期15例（Al组）、后期35例（A2组），开放手术18例（B组），比较三组患者的临床资料。结果所有病例手术全部成功。A组术中出血量、术后镇痛剂使用率、术后下床活动时间及术后住院时间均少于B组，但住院费用高于B组。A2组与B组间手术时间差异无统计学意义，但均明显少于A1组（P〈0．01）。结论RLU具有出血量少、疼痛轻、恢复快及住院时间短等优点，但费用高、早期手术时间长，随着操作