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【摘 要】 目的：對优质护理在消化内科的应用及其效果进行分析和讨论。方法：以2013年1月～2014年1月我院消化内科292例住院患者为对象，采用随机数字法平均分为观察组和对照组，对两组患者护理前后的抑郁、焦虑情况进行比较。结果：观察组患者护理后的焦虑和抑郁情绪水平均显著低于对照组，且P<0.05，差异具有统计学意义。结论：优质护理工作的开展对改善患者心理状态、加速疾病康复具有积极的推动作用。
【关键词】 优质护理 消化内科 实践
【中图分类号】 R473.5 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）04-0181-01
生活水平的提升、健康观念的转变使人民群众对医院护理服务的整体水平提出了越来越高的要求，为了适应这种转变，医院护理模式正在由“以疾病为中心”逐步向“以患者为中心”的方向过渡，即在保证临床护理促进患者疾病早日康复这项基本功能的基础上，着力让患者在住院期间获得心理、生理舒适度的双重保障与提升。以往的实践经验表明，优质护理的实施有利于改善患者的心理和生理状态，提升其对各项医护操作的配合度，使护理工作的整体质量得到有效提升。本次研究以2013年1月～2014年1月消化内科收治的292例患者为对象，就优质护理在消化内科的应用及其效果进行分析和讨论，现将研究过程报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2013年1月～2014年1月我院消化内科292例住院患者为对象，其中男性患者182例，女性患者110例，患者年龄24～59岁。在疾病种类方面，60例为肝硬化失代偿期，52例为慢性胃炎，50例为结肠炎，50例为胃溃疡，46例为十二指肠溃疡，34例为急性胰腺炎。受教育程度方面，26例为大专及以上学历，112例为高中学历，86例为初中学历，68例为小学及以下学历。采用随机数字法将患者平均分为观察组和对照组，两组患者的一般资料无统计学意义差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组接受常规护理，观察组患者接受与对照组相同的常规护理，在此基础上，给予以下优质护理服务：
（1）病房环境与健康宣教。患者入院后，依据其实际病情合理安排床位，护理人员会努力为患者提供一个舒适、清洁、安静的住院环境。随后，责任护士结合患者的病情、检查项目、用药情况等对患者进行健康宣教，加强与患者间的沟通和交流。此举不仅有利于构建良好的护患关系，同时也会在潜移默化中提高护士的服务意识。
（2）心理护理。在健康宣教的同时，护理人员会向患者介绍医院布局及其它相关情况，通过患者对医院熟悉程度的增加减轻住院带来的紧张感和孤独感，沟通过程中对患者当前心理状态的掌握也会为心理疏导工作的开展提供更加准确的参考和依据。为减轻患者及其家属的心理压力，护理人员会注意做到语调轻柔、面带微笑，帮助构建更加轻松愉悦的住院氛围。
（3）饮食指导。消化内科患者饮食的护理干预对于促进疾病康复具有重要意义，为此，观察组患者接受手术治疗后2d内食用流质食品，2d后根据患者的实际情况逐步完成流质食品、半流质食品、普通食品的过渡。同时，严禁患者食用生冷、辛辣或难以消化的食品，即以清淡易消化作为住院期间食谱的制定原则，以免食物对患者消化系统产生刺激或增加消化器官负担。
（4）出院指导。叮嘱患者及其家属应定期来院复查，同时，对出院后药物的服用时间、方法等进行详细的说明，使患者全面了解私自更改剂量以及停药会对其健康产生的危害。另外，护理人员还会对患者的联系方式进行准确记录，以备进行定期的电话随访。
1.3 观察指标
采用焦虑及抑郁自评量表（HAD）对患者的焦虑和抑郁情况进行评估，共涉及14个问题，评估焦虑和抑郁的问题均为7个。得分≤7为正常；≥8为存在焦虑和抑郁情绪。
1.4 统计学方法
使用SPSS 16.0软件对相关数据进行统计分析，计数资料采用Χ2检验，以百分率表示， P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
两组患者护理前后的HAD量表评分如表1所示。
表1 两组患者护理前后HAD量表评分结果 n（%）
由表1可以看出，观察组患者护理后的焦虑和抑郁情绪水平均显著低于对照组，且P<0.05，差异具有统计学意义。
3 讨论
优质护理在国内医院正在得到迅速的推广和普及，目的是为患者提供更具人性化特征的专业临床护理服务，让护理工作能够更加贴近临床、贴近患者，最大程度减轻住院患者存在的焦虑、抑郁等不良情绪。相对而言，消化内科患者的疾病更易复发，且大多数疾病与饮食、生活习惯存在密切关联，这就要求护理人员必须掌握相关知识并为患者及其家属开展健康宣教活动，以减少各类不良因素对患者胃肠道产生的刺激。
为了使优质护理的工作目标得到最好的实现，护理人员需要在工作和生活中不断提升自身的专业素养，通过扎实的护理技术赢得患者的信任，为和谐护患关系的构建打下坚实的基础。与此同时，也应增强自身的工作责任感，严格执行医院的巡视、交接班等制度，力图在第一时间发现患者的病情变化，以便采取及时有效的措施进行处理。
综上所述，在消化内科开展优质护理，不仅有利于患者焦虑和抑郁情绪的消减，同时也可以显著改善护患关系，使各项医疗和护理操作能够更加顺利的进行，对于加速患者疾病康复具有积极的推动作用。
参考文献
[1]惠蓉.优质护理在消化内科的实践[J].吉林医学，2013，34（24）：5013-5014.
[2]吴翠娟.优质护理服务在消化内科的临床应用[J].吉林医学，2013，34（18）：3723-3723.
[3]王雪东.优质护理服务对消化内科患者主观满意度的影响[J].内蒙古中医药，2013，（1）：F0002-F0002.
[4]刘春梅.消化内科开展优质护理服务对护理质量的影响[J].赣南医学院学报，2012，32（6）：945-946
【关键词】 优质护理 消化内科 实践
【中图分类号】 R473.5 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）04-0181-01
生活水平的提升、健康观念的转变使人民群众对医院护理服务的整体水平提出了越来越高的要求，为了适应这种转变，医院护理模式正在由“以疾病为中心”逐步向“以患者为中心”的方向过渡，即在保证临床护理促进患者疾病早日康复这项基本功能的基础上，着力让患者在住院期间获得心理、生理舒适度的双重保障与提升。以往的实践经验表明，优质护理的实施有利于改善患者的心理和生理状态，提升其对各项医护操作的配合度，使护理工作的整体质量得到有效提升。本次研究以2013年1月～2014年1月消化内科收治的292例患者为对象，就优质护理在消化内科的应用及其效果进行分析和讨论，现将研究过程报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2013年1月～2014年1月我院消化内科292例住院患者为对象，其中男性患者182例，女性患者110例，患者年龄24～59岁。在疾病种类方面，60例为肝硬化失代偿期，52例为慢性胃炎，50例为结肠炎，50例为胃溃疡，46例为十二指肠溃疡，34例为急性胰腺炎。受教育程度方面，26例为大专及以上学历，112例为高中学历，86例为初中学历，68例为小学及以下学历。采用随机数字法将患者平均分为观察组和对照组，两组患者的一般资料无统计学意义差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组接受常规护理，观察组患者接受与对照组相同的常规护理，在此基础上，给予以下优质护理服务：
（1）病房环境与健康宣教。患者入院后，依据其实际病情合理安排床位，护理人员会努力为患者提供一个舒适、清洁、安静的住院环境。随后，责任护士结合患者的病情、检查项目、用药情况等对患者进行健康宣教，加强与患者间的沟通和交流。此举不仅有利于构建良好的护患关系，同时也会在潜移默化中提高护士的服务意识。
（2）心理护理。在健康宣教的同时，护理人员会向患者介绍医院布局及其它相关情况，通过患者对医院熟悉程度的增加减轻住院带来的紧张感和孤独感，沟通过程中对患者当前心理状态的掌握也会为心理疏导工作的开展提供更加准确的参考和依据。为减轻患者及其家属的心理压力，护理人员会注意做到语调轻柔、面带微笑，帮助构建更加轻松愉悦的住院氛围。
（3）饮食指导。消化内科患者饮食的护理干预对于促进疾病康复具有重要意义，为此，观察组患者接受手术治疗后2d内食用流质食品，2d后根据患者的实际情况逐步完成流质食品、半流质食品、普通食品的过渡。同时，严禁患者食用生冷、辛辣或难以消化的食品，即以清淡易消化作为住院期间食谱的制定原则，以免食物对患者消化系统产生刺激或增加消化器官负担。
（4）出院指导。叮嘱患者及其家属应定期来院复查，同时，对出院后药物的服用时间、方法等进行详细的说明，使患者全面了解私自更改剂量以及停药会对其健康产生的危害。另外，护理人员还会对患者的联系方式进行准确记录，以备进行定期的电话随访。
1.3 观察指标
采用焦虑及抑郁自评量表（HAD）对患者的焦虑和抑郁情况进行评估，共涉及14个问题，评估焦虑和抑郁的问题均为7个。得分≤7为正常；≥8为存在焦虑和抑郁情绪。
1.4 统计学方法
使用SPSS 16.0软件对相关数据进行统计分析，计数资料采用Χ2检验，以百分率表示， P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
两组患者护理前后的HAD量表评分如表1所示。
表1 两组患者护理前后HAD量表评分结果 n（%）
由表1可以看出，观察组患者护理后的焦虑和抑郁情绪水平均显著低于对照组，且P<0.05，差异具有统计学意义。
3 讨论
优质护理在国内医院正在得到迅速的推广和普及，目的是为患者提供更具人性化特征的专业临床护理服务，让护理工作能够更加贴近临床、贴近患者，最大程度减轻住院患者存在的焦虑、抑郁等不良情绪。相对而言，消化内科患者的疾病更易复发，且大多数疾病与饮食、生活习惯存在密切关联，这就要求护理人员必须掌握相关知识并为患者及其家属开展健康宣教活动，以减少各类不良因素对患者胃肠道产生的刺激。
为了使优质护理的工作目标得到最好的实现，护理人员需要在工作和生活中不断提升自身的专业素养，通过扎实的护理技术赢得患者的信任，为和谐护患关系的构建打下坚实的基础。与此同时，也应增强自身的工作责任感，严格执行医院的巡视、交接班等制度，力图在第一时间发现患者的病情变化，以便采取及时有效的措施进行处理。
综上所述，在消化内科开展优质护理，不仅有利于患者焦虑和抑郁情绪的消减，同时也可以显著改善护患关系，使各项医疗和护理操作能够更加顺利的进行，对于加速患者疾病康复具有积极的推动作用。
参考文献
[1]惠蓉.优质护理在消化内科的实践[J].吉林医学，2013，34（24）：5013-5014.
[2]吴翠娟.优质护理服务在消化内科的临床应用[J].吉林医学，2013，34（18）：3723-3723.
[3]王雪东.优质护理服务对消化内科患者主观满意度的影响[J].内蒙古中医药，2013，（1）：F0002-F0002.
[4]刘春梅.消化内科开展优质护理服务对护理质量的影响[J].赣南医学院学报，2012，32（6）：945-946