闭角青光眼急性发作不同时期前房穿刺术效果

• 作 者: 赵春梅 刘湘云 李筱荣 张云玲 刘立杰
• 机 构: 唐山市眼科医院,唐山市眼科医院,300384天津医科大学眼科医院,唐山市眼科医院,唐山市眼科医院
• 出 处: 中华眼外伤职业眼病杂志
• 发表日期: 2013年35期
• 关键词: Glaucoma angle-closure Attack acute Pressure intraocular Paracentesis anterior c

目的 探讨原发性闭角型青光眼急性发作不同时期行前房穿刺术的效果.方法 回顾性分析闭角型青光眼首次急性发作期60例(60眼)按手术时间分为3组:A组20例,手术时间在发病后24 h以内；B组20例,发病后1～3 d;C组20例,发病后4～7d.术后联合应用药物控制眼压,对3组病例疼痛、眼压、视力、前房角进行比较分析.结果 3组间患者的眼压降低幅度比较差异均有统计学意义,A组优于B组(t=3.77,P=0.00),B组优于C组(t=2.85,P=0.01).3组间患者的疼痛缓解程度、视力提高及前房角开放情况等情况比较A组优于B组(x2=5.63,P=0.03x2=13.08,P=0.00;x2 =10.99,P=0,00),B组优于C组(x2=3.87,P=0.04;x2=6.05,P=0.04;x2=4.80,P=0.03).前房穿刺术后又进行其他抗青光眼手术的方式进行比较,差异均有统计学意义,行激光周边虹膜切除术有效者A组多于B组(x2=10.99,P=0.00),B组多于C组(x2=4.80,P=0.03).结论 闭角型青光眼急性发作期越早期行前房穿刺术越能有效地减轻疼痛、控制眼压、恢复视力,并能减少甚至避免行滤过性手术.发作时间超过3d,行前房穿刺术,并未减少须行滤过性手术者。