睾丸胚胎癌广泛转移1例误诊教训

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患儿男,2岁。因咳喘伴低热一月,声嘶半月入院。半月前在外院按“肺炎”治疗无效。生后9月发现右侧睾丸大于左侧,无红肿,曾在外院诊为“睾丸鞘膜积液”。查体:体温37.6℃,神清,消瘦。浅表淋巴结不肿大。两肺呼吸音粗,散在湿哕音。心脏(-)。肝肋下1cm,剑突下1.5cm,质软,无触痛,脾未触及。右侧睾丸如鸡蛋大,透光试验(-)。左上肺有 Children male, 2 years old. Due to cough and asthma with fever in January, half a month hospitalized. Half a month ago in the outer court by “pneumonia” treatment is invalid. September after birth, found on the right side of the testis greater than the left, no swelling, has been diagnosed as “testicular hydrocele.” Physical examination: body temperature 37.6 ℃, Shen Qing, weight loss. Superficial lymph nodes are not enlarged. Breath sounds coarse lungs, scattered wet 哕 tone. heart(-). Liver ribs 1cm, xiphoid 1.5cm, soft, no tenderness, the spleen did not touch. Right testis, such as large eggs, light transmission test (-). Left upper lung there
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