【摘 要】
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目的 比较缬沙坦联和美托洛尔对急性心肌梗(AMI)死患者心室重构的影响.方法 75例AMI患者(心功能Killip分级Ⅰ～Ⅲ级)分为缬沙坦组、美托洛尔组和联合治疗组各25例.分别给予缬沙
【机 构】
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广州医学院第二附属医院心内科、广州市心血管病研究所,广州,510260
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目的 比较缬沙坦联和美托洛尔对急性心肌梗(AMI)死患者心室重构的影响.方法 75例AMI患者(心功能Killip分级Ⅰ～Ⅲ级)分为缬沙坦组、美托洛尔组和联合治疗组各25例.分别给予缬沙坦80～160 mg/d和(或)美托洛尔25～50 mg/d.测定其治疗前和治疗4、12周时的血浆脑利钠肽(BNP)浓度,并行超声心动图检测左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期容积指数(LVEDVI).结果 与治疗前相比,治疗后3组BNP水平显著降低,均在4周时降幅最大,联合治疗组降至最低水平.缬沙坦组和联合治疗组治疗4周时LVEF和LVEDVI明显改善,持续到治疗12周时.美托洛尔组治疗4周时LVEF显著增加,而LVEDVI治疗12周才明显降低.联合治疗组LVEF和LVEDVI的改善最为显著.结论 缬沙坦和美托洛尔均可降低AMI患者血浆BNP水平及改善心室重构,联合治疗比单用效果更为显著.
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