【摘 要】
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目的 探讨血清胆碱酯酶、血小板和肝硬化指标在乙型肝炎各临床分期的意义.方法 选择262例(包括急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化代偿期及乙肝肝硬化失代偿期)患者的资
【机 构】
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沈阳市第六人民医院,辽宁沈阳,110006
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目的 探讨血清胆碱酯酶、血小板和肝硬化指标在乙型肝炎各临床分期的意义.方法 选择262例(包括急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化代偿期及乙肝肝硬化失代偿期)患者的资料.回顾性分析肝纤维化指标:层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)、Ⅳ型前胶原(ⅣC);肝功能指标:胆碱酯酶(CHE);血常规指标:血小板计数(PLT)与各期乙型肝炎发生的关系.结果 HA在慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化代偿期、乙肝肝硬化失代偿期逐渐升高,在乙肝肝硬化失代偿期与慢性乙型肝炎之间有统计学差异(P0.05).LN在乙肝肝硬化失代偿期组高于其它三组.CHE在乙肝肝硬化失代偿期组明显下降.PLT在乙肝肝硬化代偿期接近于正常检测值下线,在失代偿期组明显低于正常检测值.结论 ①随HA水平升高,肝纤维化程度逐渐加重.②PCⅢ提示活动性肝纤维化,不能反映肝组织已有纤维化程度.③Ⅳ型胶原提示肝纤维化进展,但不能反映肝纤维化程度.④LN对判定肝纤维化程度不如HA、PCⅢ、Ⅳ型胶原敏感.⑤CHE长期明显下降时可能有肝硬化失代偿的发生.⑥血小板可作为判断肝组织纤维化程度的一种简单、较为准确的辅助方法.
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