夏季脚底生“泡”,警惕是“丹毒”等

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  编辑同志:
  夏季天气炎热,我的足癣再次复发,经常痒得怎么挠都不解恨。上星期,我一早起床后,发现自己的脚底像是起了水泡似的,有点肿,还有点疼。考虑到最近天气热,脚经常出汗,再加上自己又常在外面跑,所以我也就没太注意,认为泡顶多两三天就会消的。可是这回“泡”不但没消失,还装上了“防弹衣”,越来越坚固,想破都难。
  昨天早上,我发现自己的脚底变得又红又肿,而且热辣辣的,疼得不得了,皮变得又紧又厚。因为整个脚底都变得很肿,所以我走起路来举步维艰,忍着痛赶到了中医院皮肤科就诊。皮肤科医师检查之后,确诊为丹毒。请问什么是丹毒?脚底生“泡”为何与丹毒有关联呢?
  河南周口:原怀壁
  原读者:
  丹毒虽然以“毒”命名,却不是由病毒感染引起的,而是由细菌感染引起的急性化脓性真皮炎症。治疗方法主要是服用抗菌消炎的西药,再搭配一些清热解毒的中药,像是野菊花、金银花等。
  天气炎热,一些得过足癣的人很容易复发,引起足癣的细菌在25摄氏度、75%湿度以上的环境会迅速繁衍,这些细菌如果感染皮肤,很容易引起丹毒。
  夏天脚底很容易长水泡,很多人挠抓之后,水泡破裂,里面大量的细菌,像是乙型溶血性链球菌可能会感染皮肤,引发丹毒。引起丹毒的细菌如果上行侵犯淋巴管,还会引起淋巴管炎,腿上就会出现一条细长的“红线”。
  因此皮肤科专家指出,夏天如果足癣复发,一定要及时到医院检查,进行积极的治疗,避免细菌再次感染:如果长有水泡,一定不要使劲挠抓,避免因水泡破裂成为丹毒发生的温床。
  那么,丹毒是怎么产生的?丹毒的病原菌为A族B型溶血性链球菌,偶有c型链球菌所致。多从皮肤或黏膜的破损处侵入,也可由血行感染,因此鼻部炎症、抠鼻孔、掏耳朵、足癣等因素常成为丹毒的诱因,病原菌也可潜伏于淋巴管内引起复发。其它如营养不良、过分酗酒、丙种球蛋白缺陷及肾性水肿等,都可以成为丹毒的促发因素。
  ——吕大夫
  
  宝宝吃鱼肝油该吃到几岁?
  
  编辑同志:
  我家孩子17个月了,以前体检时说他缺钙,要吃鱼肝油。这一年来我一直按照医生的嘱咐给他吃,请问要吃到多大才能停?
  浙江义乌:邹萍梅
  邹读者:
  正常情况下,孩子两岁以后就不用吃鱼肝油。给孩子吃鱼肝油主要是为了补钙,供生长发育之用,另外就是预防孩子因为缺钙得佝偻病。两岁不到的孩子生长发育速度非常快,所需要的各种营养物质的量也比较大。这个时期是孩子骨骼发育的重要时期,如果供应的钙不够,容易对孩子骨骼发育带来负面影响,严重的就会换上佝偻病。
  两岁以后,孩子的食谱越来越丰富,从食物中摄取的钙量还是比较大的。再说孩子户外活动日渐增多,接受太阳光照的机会增加。阳光中的紫外线照射皮肤会促进钙的吸收,所以正常情况下两岁以后的孩子都不太会缺钙。两岁以后,孩子的骨骼都已经基本定型,再通过吃鱼肝油预防佝偻病就失去了意义。当然,上面所说的都是指正常情况下,如果孩子有特殊情况,比如疾病等,那么两岁以后也可以继续食用鱼肝油,但最多吃到3岁。具体服用的方法最好先听取儿科医生的意见。
  ——吕大夫
  
  老年斑是否需要治疗呢?
  
  编辑同志:
  近些日子,发现才57岁的母亲脸上长起老年斑来了,最大的一颗有黄豆大小。请问,有没有办法治疗和预防呢?
  河北玉田县:宋曼
  宋读者:
  人到老年,皮肤上出现一些扁平、稍稍隆起的,呈淡褐色、褐色或黑色,不痛、不痒的斑点或斑块,叫做“老年斑”。
  又称老年疣或“脂溢性角化症”,是一种良性肿瘤。它的发生多与皮肤的异常变化或遗传因素有关。老年斑一经出现,就不会自然消失,但也很难转变成恶性。所以老年人大可不必担心它会有癌变的危险。但是,不能用手去搔抓或用针挑拨,更不能任意搽抹具有腐蚀或刺激性的药物。
  老年斑是组织衰老的一种先兆斑,表示细胞进入了衰老阶段。进入老年以后,细胞代谢机能减退,体内脂肪容易发生氧化,产生老年色素。这种色素不能排出体外,于是沉积在细胞体上,从而形成老年斑。现代医学认为,老年斑主要是由于老年人细胞代谢功能减弱,当饮食中摄取脂肪过多时,容易发生氧化,产生褐色素,这种色素是细胞本身不能排泄的废物,它沉积在细胞体上,加速细胞的老化,从而形成老年斑。
  长了老年斑的患者不必太惊慌,首先要调整心态,以平常心看待,保持乐观,工作、娱乐应劳逸适度,如果不是—下就长了很多老年斑而且面积很大或全身都有,就不需要治疗。如果长在脸部,觉得有损“面子”,非要治疗的话,可以采取冷冻法、激光法等。由于老年斑处于皮肤浅表层,一般不会留下疤痕。
  预防老年斑,首先就要少晒太阳,适当参加体育活动,避免长时间日光曝晒和异常刺激。
  还可采用防晒霜防晒,减少对脸部皮肤的刺激。如果出现了丘疹,千万不要用手随便抓挠,那样就更会加剧老年斑的生长。
  要预防老年斑的形成,最好调整饮食中的脂肪含量,使脂肪的摄入量占人体总热量的25%~50%较为适宜。可以适当服用一些抗衰老的中药,如人参、黄芪、灵芝、银耳、山楂等,长期服用,对抑制和消除老年斑都有一定效果。维生素E能阻止脂褐质生成,防止皮肤老化。
  因此,除服一定量的维生素E外,还可多吃含维生素E丰富的食物,如植物油、谷类、豆类、深绿色植物以及肝、蛋和乳制品等动物性食物。
  老年人还可通过调整饮食来预防皮肤老化,比如经常吃水果,食用新鲜绿色的蔬菜和胡萝卜、土豆、韭菜,白菜等,还可食用动物肝脏补充维生素A,少吃油腻食物等。
  ——吕大夫
  
  吃桑葚,如何才卫生?
  
  编辑同志:
  我经常买来桑葚吃。卖的人都说桑葚不用洗直接可以吃,但我平常买回来还是要洗一下才放心。可是桑葚很不好洗,轻轻一碰就破了,只能用凉开水泡一下再吃,不知道这种方法行不行?
  广东江门:钱艺静
  钱读者:
  桑椹属于绿色无污染水果,一般情况下果农都不会打农药,否则蚕吃了这样的桑叶就会死掉。而且在这个季节里桑树不会生虫子。
  但这也不是说桑葚就完全干净卫生,其实果实表面还是有灰尘和一些微生物残留的。所以从卫生角度来说,还是清洗一下比较好。桑葚之所以清洗起来比较困难,主要是因为其外表粗糙,而且皮很薄,一洗就破。建议最好放在淡盐水中浸泡一会儿,再用凉开水泡一会儿就可以吃了。需要注意的是,清洗时不要把桑葚的蒂摘掉,去蒂的桑葚若放在水中浸泡,桑葚表面的少量脏东西会随水进入果实内部。
  ——吕大夫
  
  做凉拌蔬菜你该注意什么?
  
  编辑同志:
  夏天天气炎热,作为一名家庭主妇,我时常喜欢做些凉拌蔬菜给家 里人屹,可就是不知如何做凉拌蔬菜才能既卫生又有保健功效。
  安徽阜阳:刘静
  刘读者:
  营养学研究证明,生吃蔬菜能最大限度地保存蔬菜中的营养素。因为蔬菜中的一些生物活性物质如维生素C、B族维生素,以及能抑制人体细胞癌变的免疫物质——干扰素诱生剂等物质不能耐受高温,在遇到55℃以上温度时其性质就会发生变化,丧失其保健功效。只有生吃蔬菜才能发挥其应有的作用。凉拌蔬菜就是最好的选择。
  适合做凉拌蔬菜的蔬菜很多。可生吃的蔬菜大多有甘甜的滋味及脆嫩的口感。如萝卜、黄瓜、莴苣、圆白菜、萝卜缨等。生熟皆宜的蔬菜,一般是气味独特,口感较脆;用开水焯烫后拌食,口感会变软,但也不会减损原味。如大部分叶类蔬菜如大白菜、圆白菜、芹菜、苘蒿等。菠菜、苋菜、空心菜、竹笋等含草酸多的蔬菜,要先焯水以去除大部分草酸再凉拌。而土豆、芋头、各种豆角必须煮熟吃,否则会影响消化或食物中毒。凉拌蔬菜,要注意以下几点:
  1 首先食材要新鲜。食材从田头到餐桌的时间越短越好,另外,食材要幼嫩,老菜老叶纤维多又粗,口感味道都欠缺。
  2 拌制凉菜要卫生。生食的蔬菜要洗净,能去皮去皮,不能去皮的要用冷开水过一下。惟恐蔬菜农药残留,尽量选择有机蔬菜,或焯烫浸泡一分钟,就可去除80%的农药。
  3 菜色丰富,搭配合理。蔬菜五种颜色,每种颜色所含营养素都不一样。
  4 合理加工。刀工要整齐美观。菜叶最好用手撕,能保存更多的营养。烹调要注意火候,蔬菜焯水以五六成熟为好。
  5 调味是凉拌菜的灵魂。用葱姜蒜调味时,最好切成细末或蓉,更容易释放其味。为了蔬菜色泽鲜艳最好选白醋或用鲜柠檬汁代替。
  6 别吃隔顿凉拌菜。凉拌蔬菜要按人数而做,最好随做随吃。
  7 根据健康状况来吃凉拌菜。脾胃虚寒、消化不良、大便滑泄者少吃为宜,否则会引起腹胀、食欲下降,病情加重。
  ——吕大夫
  
  瘦人缘何也会患上高脂血症?
  
  编辑同志:
  我这个人比较瘦,身高172厘米,体重才54.5公斤。前段时间去体检,检查结果说我有高脂血症。这种病不都是肥胖的人才会得的吗?为什么我这么瘦的人也会得?
  河南清丰县:坷坡
  坷读者:
  首先指出的是你在高脂血症的认识上存在误区。其实这样的疑问在临床上也能经常遇到。很多患者都觉得只有肥胖的人才会高血脂,瘦的人是没关系的。而实际上,人的血脂水平与体型胖瘦并没有什么必然联系,不能以形体胖瘦判断血脂高低。
  我们把高脂血症分为原发性和继发性。原发性高脂血症与环境及遗传有关。而继发性高脂血症则继发=F其他疾病,如糖尿病、高血压、肾病综合征,甲状腺功能低下、慢性阻塞性肝病、胰腺炎等。不过在高脂血症患者当中,形体偏胖的人要多一些。至于你为什么会患病,建议最好找专科医生看一看,查一查具体原因。
  ——吕大夫
  
  冠心病患者可否坐飞机呢?
  
  编辑同志:
  我想带父母出国玩玩,但母亲有冠心病,不知道能不能坐飞机?她今年62岁,从发现患病至今没有发作过。如果要坐飞机,应该注意些什么?
  浙江宁海:朱昌
  朱读者:
  如果你母亲从发现患病到现在没有发作过,并且各项检查基本在正常范围内,是可以坐飞机的。然而随身应携带硝酸甘油、速效救心丸、丹参滴丸、普通型阿司匹林等急救药物,以便在心绞痛突然发作时立即进行自我救治。
  冠心病患者出门旅游,还应注意以下问题:
  1 旅游应该是在春末、夏初或秋季,这时气候宜人,不会因寒冷或酷暑诱发冠心病或招致身体的不适。
  2 旅游前,必须准备好或事先服用麝香保心丸,必须带上保健药品如硝酸甘油、消心痛、复方丹参滴丸,这些药对冠心病有预防和治疗作用。
  3 旅游地点应选择在环境优美、空气新鲜、人员较少的地方,避开人员拥挤的城市。
  4 旅游期间应注意个人保护,如遇到刮大风、持续高温或湿度过大、连绵阴雨等情况应及时自我调整。
  5 要注意劳逸结合,旅途宜短不宜长。每日活动时间以不超过6小时为宜。
  6 要有人陪同,或者带有自己的病历,如遇意外便于及时提供可靠的病史资料。
  7 旅游停歇点应选择在条件较好的旅馆,使人有一舒适的休息环境,能保证充分休息。
  8 注意心理调节,缓解紧张情绪,以防情绪因素招致冠心病发作。
  9 不宜进行爬山、登高、划船、游泳等剧烈活动。
  10 老年人最好是参加集体或者团体组织的旅游,跟大家在一起,乐趣更多些。
  11 现在时尚到温泉地区旅游,但冠心病人最好不要泡温泉,如果泡,千万不能泡久,因为温泉的水温较高,在浸泡中,会使全身的毛细血管扩张,全身的供血增加了,心脏供血就减少了,很容易发生心肌缺血,出现心绞痛,严重者会引发生心肌梗塞甚至猝死。
  总之,旅游要轻松愉快,又要注意保健,才能收到良好的作用。心绞痛频繁发作者、心肌梗死发作后三个月以内者、心功能不全者,为了安全起见,均属暂不能参加旅游的范围。
  ——吕大夫
  
  中老年人“撞背”真能养生吗?
  
  编辑同志:
  如今在公园里,我经常会看到一些中老年朋友背对墙壁或树干,反复往后撞一下又马上弹出,乐此不疲。说是“撞背”养生,能达到强身健体的作用。请问真是这样吗?
  浙江天台县:成硒
  成读者:
  祖国中医认为背为阳,腹为阴,人体背部分布的基本上都是人体的阳经,其中督脉、足太阳膀胱经尤为重要。督脉沿脊柱分布在腰背部正中,它能总督一身阳脉,蓄积气血,以备全身经脉之用。在督脉左右旁开大约3厘米、6厘米的部位,还平行循行着4条足太阳膀胱经,膀胱经上很多穴位是胸腹内脏腑的背俞穴,这些穴位能调节脏腑的活动功能。
  解剖学也表明,在背部脊柱的两旁,分布着一些调节内脏的自主神经节,这些神经受到异常的刺激会出现内脏功能失调。由此可见,人体的背部是很重要的部位,刺激这些经络和穴位,对内脏功能的调节起着比较重要的作用。
  在人体背部进行一定节律的拍打、敲击,能升提阳气,有利于人体气机顺畅,阴阳条达,使人体的脏腑功能更加协调,尤其是春夏季,春夏气温温热,人体气血活动运行更为通畅,也趋向于体表,撞背、敲背等锻炼将人体阳气从体内引向体表,使全身气血通畅,符合天人相应的养生法则,适合于气血运行不畅的中老年人。
  古代自我推拿的功法里就有一项撞背功,具体操作的方法和大家在公园里的做法差不多。双足与肩同宽,背靠墙壁站立,约相隔20~40厘米,全身放松,身体后仰,用背部撞击墙壁,用力适度,借撞击的反作用力使身体回复直立,撞击下背部时,上身适当前倾,使下背部略向后突出,然后进行撞击。撞击时意念贯注背部,使意气集中于腰、肩、背之间,撞击100次左右。
  撞背健身最好先明确颈腰背没有明显疾患,运用时需要掌握一定的时间和强度,不可过量,部位也不能太高太低,如感觉不适,则应及时停止,请医生帮忙诊治。
  ——吕大夫
  
  孩子腹痛呕吐≠胃肠炎
  
  编辑同志:
  我3岁大的儿子两周前突然出现腹痛,还伴有恶心呕吐,我们以为是吃坏了东西,遂带着孩子去社区小诊所,按胃肠炎治疗了3天,病情未有缓解不说,孩子的下肢部位还出现了大片瘀血斑,且孩子还喊着膝盖疼,这下我可急了,赶忙带孩子来市中医院儿科门诊求诊,经儿科医师仔细询问及检查后,诊断孩子得的是过敏性紫癜。请问孩子腹痛呕吐怎会与过敏性紫癜有关联呢?
  黑龙江鸡西:左元
  左读者:
  过敏性紫癜又称亨一舒综合征,是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病,可因感染、食物、药物、花粉或是昆虫咬伤等引起的过敏,多发生于2~8岁的儿童,男孩多于女孩,一年四季均有发病,尤其以夏秋二季居多。
  临床特点为血小板不减少,常伴有关节肿痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿。多为急性起病,病发症状以皮肤紫癜为主,皮疹多在四肢及臀部,呈对称分布,分批出现。少数病例,就像你的孩子这样,是以腹痛呕吐为病发症状,所以在没有出现皮疹、关节疼痛的症状前极易被误认为是胃肠炎。
  就此,医学专家告诫广大的家长朋友,虽然夏天是胃肠炎的好发季节,但仍然应警惕过敏性紫癜,一旦家中小孩出现腹痛呕吐等症状,不要想当然以为是胃肠炎而随便配点药吃,应该到正规医院就诊,以免贻误病情造成严重后果。
  ——吕大夫
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