【摘 要】
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胸腰段脊椎一般指胸12-腰1或胸11-腰1的脊椎,为固定的胸椎与活动的腰椎的转换点,是胸腰椎后前两曲度的衔接点,且关节突关节面的朝向在此的移行使胸腰段损伤的发生率较高,特别
【机 构】
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湖南省永州市人民医院二院骨科,中南大学湘雅医院骨科
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胸腰段脊椎一般指胸12-腰1或胸11-腰1的脊椎,为固定的胸椎与活动的腰椎的转换点,是胸腰椎后前两曲度的衔接点,且关节突关节面的朝向在此的移行使胸腰段损伤的发生率较高,特别是在地震伤、煤矿等意外砸压伤、高处坠落伤,胸腰的脊柱损伤合并截瘫的比例高达60%以上.对此类损伤的处理方法较多在手术入路上主要采用椎体侧前方的胸腹膜外途径和后入路途径.椎体侧前方途径可清除椎管前方的致压物,可靠的固定椎体及植骨,但不适宜处理后柱损伤和探查脊髓,且创伤大手术要求高.我院采自1999年2月～2002年4月采用后入路行椎管前后减压,各种适宜的内固定及植骨融合术治疗胸腰段脊椎损伤合并脊髓损伤23例,经跟踪随访,疗效满意.
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