二尖瓣置换与二尖瓣修复在老年患者中的应用比较

来源 :临床心血管病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:asfaweawrv
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目的:比较二尖瓣修复与二尖瓣置换在老年患者中应用的优、劣势.方法:系统检索201 7年2月以前PubMed、Cochrane图书馆和Scopus收录的相关文献,纳入2000年以后发表的老年患者(70岁以上)二尖瓣修复与二尖瓣置换的研究,进行Meta分析.结果:共检索出7项观察性临床研究,包含1 809例患者.与二尖瓣置换相比,二尖瓣修复的30 d病死率(RR:0.40;95%CI:0.25~0.64)显著降低、术后住院时间较短(WMD:-1.47d,95%CI:-2.47~-0.48)、术后并发症较少(RR:0.69,95%CI:0.56~0.86).二尖瓣修复后1年生存率(RR:1.16,95%CI:1.08~1.24)和5年生存率(RR:1.26,95%CI:1.13~1.41)均得到改善.两种手术方法之间的再手术发生率差异无统计学意义.结论:接受二尖瓣修复的老年患者早期和晚期结果均优于二尖瓣置换患者,二尖瓣修复可能是70岁以上老年人二尖瓣手术的首选策略.
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