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患者，女性，32岁，因“视物成双7年，精神异常6月”于2006年8月28日入我院。患者1999年10月出现左眼外展困难伴异物感，水平方向上有视物重影，当时无视力减退，无头痛，无发热，无肢体瘫痪。当地医院诊断为左侧展神经麻痹，给予甲钴胺注射液（商品名：弥可保）肌注及强的松口服治疗。两年后症状消失，停用强的松。2003年12月出现左侧颞枕部持续性胀痛，左眼睑下垂、左眼外展受限，水平视物重影。