【摘 要】
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1病历资料 患者女,43岁,血糖升高7年余.既往未规律服用降糖药物控制血糖.患者近3个月出现视物较前略模糊,查空腹血糖14.3mmol/L,糖化血红蛋白（HbA1C） 9.3％,尿常规：糖（＋＋）,酮体阴性,蛋
【机 构】
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北京市海淀医院药剂科,卫生部中日友好医院药学部
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1病历资料 患者女,43岁,血糖升高7年余.既往未规律服用降糖药物控制血糖.患者近3个月出现视物较前略模糊,查空腹血糖14.3mmol/L,糖化血红蛋白（HbA1C） 9.3％,尿常规：糖（＋＋）,酮体阴性,蛋白阴性,为进一步诊治收入院.患者否认肝炎史,无输血史,无食物药物过敏史.入院第1日,考虑患者有糖尿病家族史,存在胰岛素抵抗,予二甲双胍片500mg,每日3次,联合格列美脲片2mg,1日1次,控制血糖,改善胰岛素抵抗.查血生化示：丙氨酸转氨酶（ALT）142IU/L（参考值＜40 IU/L）,谷酰转肽
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