【摘 要】
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目的 探讨评价氢质子磁共振波谱(1H-MRS)和磁敏感成像技术(susceptibility-weighted imaging,SWI)在弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)的早期诊断治疗中的价值.方法
【机 构】
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解放军第105医院神经外科,合肥,230031;安徽医科大学第一附属医院神经外科
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目的 探讨评价氢质子磁共振波谱(1H-MRS)和磁敏感成像技术(susceptibility-weighted imaging,SWI)在弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)的早期诊断治疗中的价值.方法 选择2009年9月至2010年8月收治DAI患者24例,分别在伤后1周、1个月行1H-MRS和SWI检查,再随机选择20例健康成年人作为对照组.比较各组胼胝体压部和基底节N-乙酰天冬氨酸(N-acetylaspartate,NAA)/肌酸和磷酸肌酸(creatine compound,Cr)、胆碱复合物(choline-containing compounds,Cho)/Cr、肌醇(mINs)/Cr以及谷氨酸和谷氨酰胺(Glx)/Cr等指标的差异.观察T2序列对DAI组病例的检出率;SWI序列观察微出血像素数目及微出血灶检出数.结果 与对照组相比,DAI伤后1周、1个月组胼胝体压部NAA/Cr、Cho/Cr、mINs/Cr、GLx/Cr、基底节区NAA/Cr、Cho/Cr的差异有统计学意义.T2及SWI对轴索病灶的检测率明显提高.24例DAI患者均有微出血.SWI序列及T2序列在微出血像素数及微出血灶数比较差异有统计学意义.结论 磁共振波谱技术可反映弥漫性轴索损伤不同时间段局部组织代谢变化,SWI则可检测到微小出血灶,两者结合可更早明确弥漫性轴素损伤的诊断.
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